Teste de descida de degrau | Dor patelofemoral

Um dos sintomas característicos dos pacientes com PFPS é a dor anterior no joelho ao descer escadas. Em outras postagens, discutimos os grupos de testes diagnósticos para a condição que demonstraram ter pouco ou nenhum valor. Para avaliar os efeitos do tratamento, foram descritas diferentes medidas de resultados relacionadas ao paciente, como a escala de dor anterior do joelho, mas elas podem não refletir a incapacidade de todas as populações de pacientes. Portanto, Ophey et al. (2019) queriam investigar a confiabilidade intra e interobservador e a validade de construção do teste de declínio step-down que mede o ângulo máximo de flexão sem dor em pacientes com dor patelofemoral. Eles descobriram que a confiabilidade perfeita inter e intraavaliadores e a validade de construção em comparação com a escala anterior de dor no joelho foram médias, embora estatisticamente significativas, razão pela qual atribuímos a ela um valor clínico moderado.

Para realizar o teste, o paciente está deitado em decúbito dorsal com os joelhos estendidos. Posicione-se ao lado do paciente no lado envolvido e coloque o espaço da membrana do polegar na borda superior da patela. Em seguida, peça ao paciente para contrair o quadríceps como se fosse estender o joelho enquanto você aplica pressão para baixo e inferior na patela.

A dor com o movimento da patela ou a incapacidade de concluir o teste é indicativa de disfunção patelofemoral e é considerada um teste positivo.

Outros testes ortopédicos comuns para avaliar a síndrome da dor patelofemoral são

• Teste de Apreensão Patelar
• Teste de Apreensão Patelar em Movimento
• Sinal da Clarke

Ophey, M. J., Bosch, K., Khalfallah, F. Z., Wijnands, A. M., van den Berg, R. B., Bernards, N. T., ... & Tak, I. J. (2019). O teste de descida mede o ângulo máximo de flexão sem dor: Um teste de desempenho confiável e válido em pacientes com dor patelofemoral. Fisioterapia no esporte, 36, 43-50.