Nesta masterclass, Yannick Toussignant-Laflamme, fisioterapeuta e professor da Universidade de Sherbrooke, apresenta o modelo Pain and Disability Driver Management (PDDM). Esse modelo foi desenvolvido para melhorar o gerenciamento da dor lombar, abordando a lacuna entre as práticas baseadas em evidências e os tratamentos clínicos reais. Toussignant-Laflamme destaca a complexidade do tratamento da dor lombar e enfatiza a necessidade de uma abordagem mais estruturada que vá além de simples rótulos diagnósticos. O modelo PDDM baseia-se na estrutura da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) e identifica cinco domínios que influenciam a dor e a incapacidade: fatores de dor nociceptiva, fatores de disfunção do sistema nervoso, fatores de comorbidade, fatores cognitivo-emocionais e fatores contextuais. Cada domínio é dividido em elementos modificáveis e menos modificáveis, com o objetivo de fornecer um diagnóstico abrangente e um plano de tratamento direcionado.

Toussignant-Laflamme defende uma abordagem flexível e biopsicossocial para identificar os vários fatores que contribuem para a condição do paciente, defendendo intervenções personalizadas e complexas. Ele ilustra a aplicação do modelo PDDM com dois estudos de caso, demonstrando como ele pode ajudar a adaptar intervenções com base em perfis individuais de pacientes, abrangendo fatores como estados cognitivo-emocionais e contexto social. A aula magna enfatiza a importância de oferecer atendimento de alto valor e centrado no paciente, integrando diretrizes de prática clínica e estruturas de diagnóstico, como o modelo PDDM, para atender melhor às necessidades específicas dos pacientes com dor lombar. O objetivo final é melhorar os resultados do tratamento, oferecendo a intervenção certa para o paciente certo no momento certo.

O pesquisador canadense Yannick Tousignant-Laflamme é professor da Escola de Reabilitação da Universidade de Sherbrooke. Suas atividades de pesquisa estão voltadas para o tratamento da dor crônica associada a distúrbios musculoesqueléticos, principalmente a dor lombar.