SLAP Lesjon Klynge 1 | Skuldervurdering

I følge en studie utført av Schlechter et al. (2009) , en kombinasjon av Active Compression Test og Passive Distraction-testen gir et positivt sannsynlighetsforhold på 7,0 for 2 positive tester og et negativt sannsynlighetsforhold på 0,33 for to negative tester.
Denne testklyngen har derfor moderat klinisk verdi for å bekrefte eller utelukke SLAP-lesjoner.

Passiv kompresjonstest

For å utføre denne testen, ha pasienten i liggende stilling ved kanten av bordet. Hev deretter den berørte armen til 150° i koronalplanet med albuen i ekstensjon og underarmen i supinasjon og overarmen stabilisert for å hindre humerusrotasjon. Deretter pronerer du underarmen forsiktig.

Denne testen anses som positiv hvis smerten rapporteres dypt inne i glenohumeralleddet enten anteriort eller posteriort.

Det er postulert at denne manøveren roterer den radielle tuberøsiteten, og gir trekkraft på biceps, som igjen spenner det proksimale hodet til biceps-ankeret ved superior labrum, noe som forårsaker en "peel back" eller "fishing mouthing" av labrum.

Aktiv kompresjonstest av O'Brien

For å utføre testen, be pasienten om å bøye skuldrene til 90°, bringe skuldrene til 10 graders adduksjon og den første testposisjonen er med pasientens skuldre i fullstendig indre rotasjon. Be deretter pasienten om å motstå nedadgående press.

Be deretter pasienten om å rotere skuldrene fullstendig sideveis og motstå nedadgående trykk igjen.

Denne testen er positiv for SLAP-lesjon hvis smerten som fremkalles under den første testposisjonen reduseres eller forsvinner i den andre testposisjonen.

Andre ortopediske tester for å vurdere bicepspatologi og SLAP-lesjoner er:

• Yergasons test
• Biceps Load I Test
• Biceps Load II-test
• 3-pack eksamen
• Sveivtest
• Kompresjonsrotasjonstest
• Dynamisk Labral Shear Test
• Øvre kutttest
• Ryggliggende fleksjonsmotstandstest
• Fremre lysbildetest
• Hastighetstest
• Passiv kompresjonstest
• Resisted liggende ekstern rotasjonstest
• Labral spenningstest

Schlechter, JA, Summa, S., & Rubin, BD (2009). Den passive distraksjonstesten: et nytt diagnostisk hjelpemiddel for klinisk signifikant overlegen labral patologi. Artroskopi: Journal of Arthroscopic & Related Surgery ,25 (12), 1374-1379.