Motstandstest på tvers av kroppen | Kjernemuskelskadevurdering

I et annet innlegg diskuterer vi Doha-avtalen om lyskesmerter hos idrettsutøvere , som klassifiserte lyskesmerter i 4 enheter: adduktorrelatert, iliopsoas-relatert, lyske-relatert og kjønnsrelatert lyskesmerter. Kjernemuskelskader eller CMI aka. Atletisk pubalgi, som tradisjonelt er kjent som en "sportsbrokk", vil falle innenfor den fjerde enheten - den kjønnsrelaterte lyskesmerter. De er preget av svekkelse eller riving i bukveggen uten abdominal brokk og samtidig skade på innsetting av adductor longus og rectus abdominis muskel på pubis.

Kurowicki et al. (2020) foreslo 3 tester for å vurdere for CMI i deres diagnostiske kohortstudie. Som en frittstående test hadde sit-up-testen med motstand på tvers av kropper en sensitivitet på 100 % og lav spesifisitet på bare 3 % og har dermed en moderat klinisk verdi ved diagnostisering av CMI på grunn av frekvensen av falske positive tester og skal brukes i en klynge.

For å gjennomføre testen er pasienten i liggende stilling. Undersøkeren står på den berørte siden og plasserer benet på den berørte siden i en figur fire-posisjon.

Deretter legges en hånd på pasientens kontralaterale skulder, samt pasientens kne.

Pasienten blir deretter bedt om å bringe den kontralaterale skulderen til kneet på den berørte siden mot undersøkerens motstand for å utføre en sit-up på tvers av kroppen.

Skam eller lyskesmerter indikerer en positiv test.

Lyskesmerter krever nøyaktig differensialdiagnose da andre mulige grunnårsaker som femoroacetabulær impingementsyndrom, referert smerte fra korsryggen eller SI-ledd deler lignende symptomer. Du kan også finne ut mer om gyldige vurderinger for disse regionene på vår kanal. Igjen har spesiell testing begrenset verdi og bør integreres i en konsistent historie samt positive diagnostiske ultralydfunn.

Andre vanlige ortopediske tester som tar sikte på å provosere mageområdet er:

• Sit-up-test for rett ben
• Ekstern rotasjon Stinchfield Test

Kurowicki, J., Kraeutler, M. J., Dávila Castrodad, I. M., Hahn, A. K., Simone, E. S., Kelly, M. A., … & Scillia, A. J. (2020). Diagnostisk nøyaktighet av fysiske undersøkelsestester ved kjernemuskelskade. The American Journal of Sports Medicine, 48(8), 1983–1988.