Ludingtons test | Vurdering av proksimalt langt hode av biceps seneruptur

Ludingtons test er en ortopedisk test som brukes til å vurdere proksimale biceps senerupturer.

Hvis du har fulgt kanalen vår en stund, husker du kanskje en serie videoer om distale biceps-senerupturer. Imidlertid er det mer utbredt at den proksimale senen til det lange bicepshodet brister. En nøkkelfunksjon er popeyes-tegnet som ser slik ut:

Ludington beskrev en casestudie av en arbeider som følte en skarp smerte i fremre skulder etter å ha løftet en kasse. Ved mistanke om brudd på den proksimale biceps-senen, foreslo han en ny test for å vurdere integriteten til det lange hodet til biceps-senen. Denne metoden har imidlertid aldri gjennomgått diagnostisk nøyaktighetsvurdering, og den kliniske verdien er derfor fortsatt tvilsom.

For å gjennomføre testen er pasienten i sittende eller stående stilling. Pasienten blir bedt om å legge hendene på hodet og låse fingrene sammen slik at de støtter vekten av armene. I denne posisjonen kan biceps slappe av så mye som mulig. Plasser to fingre over hver lange biceps-sene og be pasienten trekke seg sammen og slappe av begge bicepsene samtidig.

Ved en positiv test merkes ikke sammentrekningen på den berørte siden sammenlignet med den upåvirkede armen.

Andre vanlige ortopediske tester for å vurdere for distale biceps senerupturer er:

• Supinasjonspronasjonstest
• Kroktest
• Biceps krølleintervall
• Vippeskilt
• Biceps-klemmetest

Ludington, NA (1923). Ruptur av det lange hodet til biceps flexor cubiti muskel. Annals of Surgery ,77 (3), 358.

Gupta, S., Crocker, A., Scheirer, J., & Alweis, R. (2013). Bilder i klinisk medisin: Popeyes tegn. Journal of Community Hospital Internal Medicine Perspectives ,3 (2), 20688.