Hornblower's Sign | Teres Minor & Infraspinatus Insufficiency Assessment

Walch et al fra 1998 rapporterer en sensitivitet på 100 % og spesifisitet på 93 % ved påvisning av irreparabel fettdegenerasjon av teres minor. Selv om tallene er solide, er forskningen i fare for skjevhet, og derfor kan vi etter vår mening bare tillegge denne testen en svak klinisk verdi.

I en annen studie rapporterer Jain et al fra 2017 en sensitivitet på 17 % og spesifisitet på 96 % i deteksjonen av en infraspinatus-tåre som resulterer i et positivt sannsynlighetsforhold på 4,25. Etter vår mening gir studien akseptable resultater, og det er grunnen til at vi tilskriver funnene deres minst en moderat klinisk verdi. 

For å utføre testen må pasienten i sittende stilling med armen abducert til 90° i skulderbladsplanet. Bøy albuen til 90° og instruer pasienten om å utføre ekstern rotasjon mot motstanden din.

En positiv test resulterer i at pasienten ikke kan rotere utad i denne posisjonen.

Andre vanlige ortopediske tester for å vurdere for full-tykkelse rifter på rotatormansjetten er:

• Siderotasjon Lag-skilt
• Drop Arm Sign
• Innvendig rotasjonsforsinkelsestegn
• Infraspinatus test
• Leietest

Jain NB, Luz J, Higgins LD, Dong Y, Warner JJ, Matzkin E, Katz JN. Den diagnostiske nøyaktigheten av spesielle tester for riving av rotatormansjetten: ROW-kohortstudien. Amerikansk tidsskrift for fysikalsk medisin og rehabilitering. 2017 Mar;96(3):176.

Walch G, Boulahia A, Calderone S, Robinson AH. «Slippe»- og «hornblåserens»-tegn ved vurdering av rifter i rotatormansjetten. Journal of bein- og leddkirurgi. Britisk bind. 1998 jul;80(4):624-8.