Innvendig rotasjonsforsinkelsesskilt | Subscapularis full-tykkelse rivevurdering

Internal Rotation Lag-tegnet eller medial rotasjonslag-tegnet er en ortopedisk test for å vurdere full-tykkelse tårer i subscapularis-muskelen.

I følge en studie utført av Miller et al. (2008) har det indre rotasjonslag-tegnet en sensitivitet på 100 % og en spesifisitet på 84 % ved diagnostisering av full-tykkelse tårer i subscapularis. Imidlertid var studiepopulasjonen liten og konfidensintervallene brede.
Derfor har internrotasjonslag-tegnet en moderat klinisk verdi etter vår mening!

For å utføre denne testen, la pasienten sitte med hånden til den smertefulle skulderen plassert i korsryggen. Løft deretter pasientens hånd fra ryggen hans passivt med den ene hånden ved håndleddet og den andre ved albuen til full nesten full indre rotasjon er nådd. Be nå pasienten om å opprettholde denne posisjonen aktivt og ta av hånden ved håndleddet.

En positiv test eller en subscapularis-rivning indikeres av et etterslep som oppstår med pasientens manglende evne til å holde hånden fra ryggen.

Andre ortopediske tester for å vurdere for full-tykkelse rifter i rotatorcuff-musklene i skulderen er:

• Drop Arm Sign
• Siderotasjon Lag-skilt
• Infraspinatus test
• Transdeltoid Palpasjon / Rent Test

Miller CA, Forrester GA, Lewis JS. Gyldigheten av forsinkelsestegn ved diagnostisering av rifter i full tykkelse på rotatormansjetten: en foreløpig undersøkelse. Arkiv for fysikalsk medisin og rehabilitering. 2008 juni 1;89(6):1162-8.