Hopptest | Tibial Stress Fracture Screening

Medial tibial smerte er et svært vanlig symptom i atletiske og militære populasjoner. Tilstedeværelsen av smerte i dette området betyr vanligvis en av to ting: Medialt tibialt stresssyndrom eller et medialt tibialt stressbrudd. Sistnevnte er langt den største bekymringen for helsepersonell, da absolutt hvile kan være indisert for å forhindre at stressfrakturen utvikler seg til et åpent brudd i en cortex. Mens stressfrakturer og MTSS har fellestrekk, er det et par historieelementer som kan brukes til å skille dem fra hverandre. Videre kan ortopediske tester brukes for å hjelpe med diagnosen. En slik test er den enbeinte humletesten.

I følge en studie av Milgrom et al. (2021) hadde humletesten en sensitivitet på 100 % og en spesifisitet på 45 %. Så humletesten er svært effektiv som en screeningtest for å utelukke tibiale stressfrakturer. Siden studien av Milgrom er det eneste papiret som evaluerer denne testen så langt, gir vi den en moderat klinisk verdi som en screeningtest foreløpig.

For å utføre humletesten, la pasienten stå barbeint på det berørte beinet. Hvis begge tibias er påvirket, start med den mindre symptomatiske siden først. Be nå pasienten om å hoppe på plass så høyt som mulig. Etterpå utføres testen på det uinvolverte beinet.

Andre ortopediske tester for å vurdere for stressfrakturer er:

• Fulcrum Test (hofte)
• Fulcrum Test (Tibia)

Milgrom, C., Zloczower, E., Fleischmann, C., Spitzer, E., Landau, R., Bader, T., & Finestone, A.S. (2021). Medial tibial stressfrakturdiagnose og retningslinjer for behandling. Journal of science and medicine in sport, 24(6), 526-530.