Crossed Straight Leg Heve Test | Krysset over Lasègue | Radikulær smerte

Mens speilreflekskameraet har høy sensitivitet og lav spesifisitet og er flott for å utelukke lumbalt radikulært syndrom, har testen for heving av krysset ben vist seg å ha en lav sammenslått sensitivitet på 28 % og en høy samlet spesifisitet på 90 % ifølge en gjennomgang utført av van der Windt et al. (2010) . Den kan derfor ideelt brukes til å bekrefte hypotesen om intervertebral skivefremspring som fører til lumbosakralt radikulært syndrom med et positivt sannsynlighetsforhold på 2,8.

For å utføre testen, ha pasienten i liggende stilling. Bøy deretter pasientens uinvolverte ben i hoften til ca. 60-70°. Denne testen er positiv hvis pasienten din opplever skytesmerter i det forlengede beinet langs benets aksonale bidrag.

Som med vanlig speilreflekskamera, bøyer det uinvolverte benet som vil trekke duraen i kaudal retning og stresser nerverøttene til L4-S2. Dette kan forårsake indirekte kompresjon av den uinvolverte siden, spesielt i store aksillære fremspring (se bilde).

Andre vanlige ortopediske tester for å vurdere lumbosakral radikulær smerte er:

• Straight Leg Raise Test (SLR) / Lasègue Test (mer følsom, mindre spesifikk)
• Prone Knee Bending Test / Reverse Lasègue Test (lumbalnivåer L4 og høyere)
• Buestreng test
• Slumptest

Van Der Windt DA, Simons E, Riphagen II, Ammendolia C, Verhagen AP, Laslett M, Devillé W, Deyo RA, Bouter LM, de Vet HC, Aertgeerts B. Fysisk undersøkelse for lumbal radikulopati på grunn av skiveprolaps hos pasienter med lav‐‐ ryggsmerter. Cochrane database med systematiske oversikter. 2010(2).