Belly Press | Subscapularis Tear | Skuldervurdering

Magepressen er en enkel test for å vurdere styrke og smerte i subscapularis. I følge en EMG-studie utført av Pennock et al. i år 2011 aktiverte magepressen subscapularis i samme grad som bjørneklem- og løftetesten, mens den minimerte pectoralis, lat og teres major action.

I følge Jain et al. (2017) Belly Press har en sensitivitet på 28 % og en spesifisitet på 87 % ved påvisning av MR-bekreftede subscapularis-tårer. Dette betyr at denne testen kun har svak klinisk verdi på grunn av dens lave nøyaktighet.

For å utføre testen, legg bakhånden mot pasientens mage og be ham trykke mot hånden din. Denne testen er positiv hvis du oppdager svakhet sammenlignet med den andre siden, eller hvis pasienten rapporterer smerte. En enda bedre måte å måle pasientens subscapularis-styrke på er å sette en blodtrykksmansjett mellom pasientens hånd og magen, slik at du har et kvantitativt antall av hans indre rotasjonsstyrke. Foruten fordelen med et kvantitativt mål, kan magepressen enkelt utføres hos pasienter med lite bevegelsesområde eller for hvem hånden bak ryggen eller skulderen hevet til 90 grader er provoserende.

Andre tester for å vurdere for subscapularis tårer i skulderen er:

• Bjørneklemtest
• Løft av-skilt

Pennock AT, Pennington WW, Torry MR, Decker MJ, Vaishnav SB, Provencher MT, Millett PJ, Hackett TR. Påvirkningen av arm- og skulderposisjon på bjørneklem-, magepress- og løftetestene: en elektromyografisk studie. Det amerikanske tidsskriftet for idrettsmedisin. 2011 Nov;39(11):2338-46.

Jain NB, Luz J, Higgins LD, Dong Y, Warner JJ, Matzkin E, Katz JN. Den diagnostiske nøyaktigheten av spesielle tester for riving av rotatormansjetten: ROW-kohortstudien. Amerikansk tidsskrift for fysikalsk medisin og rehabilitering. 2017 Mar;96(3):176.