動的関節唇剪断テスト｜SLAP病変｜肩関節評価

Dynamic Labral Shear Testは、肩のSLAP病変／上腕二頭筋臼蓋複合体を評価する整形外科的テストである。

の調査によると、次のようになる。 Sodhaら (2017)によると、動的関節唇剪断テストは、単独のSLAP病変では感度78％、特異度51％であり、SLAP病変を合併している患者では感度57％、特異度52％と低い。 したがって、この検査の臨床的使用、特に併用群での使用は低いと評価される。

動的関節唇剪断テストを行うには、患者の後ろに立ち、片方の手で患側の腕を手首で固定し、もう片方の手で関節線付近の上腕骨近位部に前方向きの力を加える。 次に患者の腕を150°まで挙上する。

このテストは、患者が疼痛を訴えるか、検査者が挙上90°～120°の間で患者の後方関節線にクリック感を感じれば、SLAP病変陽性と判断される。

上腕二頭筋の病態とSLAP病変を評価するための整形外科的検査は他にもある：

• オブライエンのアクティブ・コンプレッション・テスト
• ヤーガソンのテスト
• 上腕二頭筋負荷Iテスト
• 上腕二頭筋負荷IIテスト
• 3パック検査
• クランクテスト
• 受動的注意力テスト
• 関節唇緊張テスト
• アッパーカットテスト
• 仰臥位屈曲抵抗テスト
• 圧縮回転試験
• 前方スライドテスト
• スピードテスト
• 受動的圧縮試験
• レジスト仰臥位外旋テスト

Sodha, S., Srikumaran, U., Choi, K., Borade, A. U., & McFarland, E. G. (2017). 上関節唇前方および後方病変に対する動的関節唇剪断テストの臨床的評価。 The American Journal of Sports Medicine,45(4), 775-781.