コンプレッション・ローテーション・テスト｜SLAP病変｜肩関節評価

2017年にGismervikらは、SLAP病変に対する肩関節検査の厳密なメタ分析を行い、Compression-Rotation Testが感度43％、特異度89％と最も正確な検査であることを明らかにした。 このテストはSLAP病変を除外するにはまだ弱いが、SLAP断裂を確認するには中程度の臨床的価値がある。

圧迫-回旋テストを行うには、患者を仰臥位にさせ、検査者は患者の患側に立つ。 次に、肘を90度に屈曲させた状態で、患者の肩を90度外転させる。 その後、検査者は肘で上腕骨を圧迫し、手首を介して上腕骨を内旋と外旋を繰り返し、断裂した関節唇を挟み込もうとする。

このテストは、膝のマクマレーテストと同様に、キャッチングやスナッピングの場合に陽性となる。

上腕二頭筋の病態とSLAP病変を評価するための整形外科的検査は他にもある：

• オブライエンのアクティブ・コンプレッション・テスト
• ヤーガソンのテスト
• 上腕二頭筋負荷Iテスト
• 上腕二頭筋負荷IIテスト
• 3パック検査
• クランクテスト
• 受動的注意力テスト
• 関節唇緊張テスト
• 動的腓骨剪断試験
• アッパーカットテスト
• 仰臥位屈曲抵抗テスト
• 前方スライドテスト
• スピードテスト
• 受動的圧縮試験
• レジスト仰臥位外旋テスト

Gismervik, S. Ø., Drogset, J. O., Granviken, F., Rø, M., & Leivseth, G. (2017). 肩の身体検査テスト：診断テスト性能のシステマティックレビューとメタアナリシス。 BMC musculoskeletal disorders,18(1), 1-9.

スナイダー、S.J.、カーゼル、R.P.、デルピッツォ、W.、フェルケル、R.D.、およびフリードマン、M.J. (1990). 肩のSLAP病変。 Arthroscopy: the journal of arthroscopic & related surgery,6(4), 274-279.