これらの異なる病因を区別するのは難しい。 その見分け方を知っているか？
体性紹介痛、侵害受容性疼痛、神経根痛、神経根症などである。 これは何を意味し、腰椎ではどのように区別するのだろうか？
今日は、2009年にボグドックが発表した、背中のさまざまな痛みについてのトピックを紹介しよう。 さっそく本題に入ろう。
侵害受容性疼痛
侵害受容性腰痛は、腰椎の構造に対する侵害刺激によって起こる。 これは通常、鈍く痛む痛みである。 背骨の構造から発生すると言っても、それを特定できるわけではない。 特定の構造をピンポイントで特定することは、ほとんどの場合、事実上不可能であることは以前からわかっていた。 つまり、背中の鈍い痛みは、侵害受容性の痛みと同じだということを覚えておいてほしい。
体性紹介痛
体性関連痛とは、その場所を越えて、そのような構造に刺激を与えることで起こる痛みのことである。 侵害受容性の背部痛は、臀部や下肢にまで及ぶことがある。 これは神経根を刺激するのではなく、ファセット関節、椎間板、仙腸関節などを刺激する。
痛みは通常、鈍く、疼くような、かじるようなもので、時に拡大するような圧迫感と表現される。 比較的決まった場所に定住するが、地域を特定するのは難しく、広範囲に及ぶこともある。 橈骨神経痛とは異なり、その分布は皮膚性ではない。 最も一般的な場所は大腿部と臀部である。
放射線性疼痛
これは後根神経節の放電によって誘発される痛みである。 ほとんどの場合、椎間板ヘルニアとそれに続く神経の炎症によって引き起こされる。
痛みは通常、 射るような、突き刺すような、あるいは刺すようなもので、幅2～3センチ以内の帯状に下肢を走行する。 しかし、一般に信じられていることに反して、神経根痛の原因疾患を特定することは不可能である。
脊椎の整形外科理学療法
このコースでは、最新のエビデンスに基づき、頸椎、胸椎、腰椎の最も一般的な病態のスクリーニング、評価、治療を自信を持って行えるようになる。
橈骨神経根症
神経根症は、脊髄神経またはその根のいずれかの伝導が阻害されることで起こる。 しびれは感覚線維が遮断されたときに起こり、運動脱力は運動線維が遮断されたときに起こる。 この感覚は、個体によって異なったり重なったりすることはあるが、分布は皮膚常在性である。
radiculopathiesは、客観的な神経学的検査によってのみ確認される。 これには筋力検査、反射検査、感覚検査などが含まれる。 これらは橈骨神経痛と併発することもあるが、必ずしも一致するわけではない。
参考
