Aturan Keputusan Pittsburgh | Skrining Fraktur Lutut

Serupa dengan Aturan Lutut Ottawa, tujuan dari Aturan Keputusan Pittsburgh adalah untuk mengevaluasi kasus cedera lutut mana yang memerlukan pencitraan radiografi, sehingga dapat mengurangi jumlah rontgen yang tidak perlu dan mahal. 

Pittsburgh Decision Rule dikembangkan pada tahun 1994 dan telah dievaluasi dengan sensitivitas 77-100% dan spesifisitas 57 hingga 79%.  (Seaberg et al. 1994, Cheung et al. 2013)

Lihatlah diagram berikut ini yang menguraikan proses spesifiknya.

Sekarang, jika Anda melihat pasien dengan laporan jatuh atau trauma tumpul, dikombinasikan dengan ketidakmampuan untuk berjalan empat langkah dengan beban penuh atau usia di bawah 12 tahun atau di atas 50 tahun, maka aturan keputusannya adalah 100% sensitif dan 79% spesifik untuk mendeteksi fraktur. 

Jika dibandingkan dengan aturan Ottawa Knee, Pittsburgh Decision Rule ditemukan secara signifikan lebih spesifik dalam sebuah studi oleh Cheung et al. (2013).

Jika Anda ingin tahu tentang pemeriksaan patah tulang pergelangan kaki, bacalah artikel berikut ini:

• Aturan Pergelangan Kaki Ottawa.
• Aturan Pergelangan Kaki Bernese
• Aturan Pergelangan Kaki Risiko Rendah untuk Patah Tulang Pergelangan Kaki pada Anak-anak
• Algoritma Zona Malleolar untuk Fraktur pada Anak
• Algoritma Zona Tengah Kaki untuk Patah Tulang pada Anak

Seaberg, D. C., & Jackson, R. (1994). Aturan keputusan klinis untuk radiografi lutut. Jurnal kedokteran darurat Amerika, 12(5), 541-543.

Cheung, T. C., Tank, Y., Breederveld, R. S., Tuinebreijer, W. E., de Lange-de Klerk, E. S., & Derksen, R. J. (2013). Akurasi diagnostik dan reproduktifitas Aturan Lutut Ottawa vs Aturan Keputusan Pittsburgh. American Journal of Emergency Medicine, 31(4), 641-645.