Peraturan Pergelangan Kaki Ottawa | Penilaian & skrining Fraktur Pergelangan Kaki

Pergi ke

Temukan wiki ini di platform Physiotutors Menjadi anggota

Belajar

Aturan Pergelangan Kaki Ottawa | Aturan Prediksi Klinis Fraktur Pergelangan Kaki

Ottawa Ankle Rules (OAR) adalah alat skrining yang sangat valid untuk menilai fraktur tibia, fibula, metatarsal ke-5, dan tulang navicular.

Alat ini telah dikembangkan untuk mengurangi kebutuhan radiografi setelah trauma akut. Ulasan oleh Bachmann et al. (2003) menilai sensitivitas antara 96,4 hingga 99,6% dan spesifisitas pada 26,3 hingga 47,9%. Menerapkan rasio ini pada prevalensi fraktur sebesar 15% memberikan probabilitas kurang dari 1,4% untuk terjadinya fraktur pada subkelompok ini.

Kesimpulannya, bukti-bukti mendukung OAR sebagai instrumen yang akurat untuk menyingkirkan patah tulang pada pergelangan kaki dan kaki bagian tengah. Instrumen ini memiliki sensitivitas hampir 100% dan spesifisitas yang sederhana, dan penggunaannya harus mengurangi jumlah radiografi yang tidak perlu sebesar 30-40%

Eksekusi:

1) Palpasi nyeri tekan pada tepi posterior Malleolus lateral dan medial: mulailah dari distal dan gerakkan enam sentimeter ke atas.

2) Kemudian raba apakah ada rasa sakit atau nyeri di atas tulang navicular dan metatarsal kelima.

3) Untuk kriteria terakhir, mintalah pasien untuk berjalan empat langkah berturut-turut. Tidak peduli bagaimana pasien berjalan, ia mungkin juga pincang.

Jika pasien Anda melaporkan rasa sakit pada langkah 1 atau 2 dan tidak dapat berjalan 4 langkah berturut-turut, OAR dinilai positif.
Ketahuilah bahwa ini tidak berarti bahwa ada kemungkinan besar untuk patah tulang (masih di bawah 1 dari 3 karena sensitivitasnya yang rendah), tetapi kita tidak dapat dengan aman mengesampingkan patah tulang.