Tes Kaki Katak | Ketidakstabilan Rotasi Posterolateral

Pergi ke

Temukan wiki ini di platform Physiotutors Menjadi anggota

Belajar

Tes Kaki Katak | Ketidakstabilan Rotasi Posterolateral | Penilaian PLC

Cedera sudut posterolateral lutut biasanya terjadi bersamaan dengan cedera ligamen lain pada sendi lutut. Jarang sekali cedera ini dilihat sebagai cedera yang terisolasi, tetapi dapat terjadi sebagai konsekuensi dari kegagalan rekonstruksi cedera ACL. Di halaman kami, Anda akan menemukan dua tes umum lainnya untuk PLC, yaitu tes Dial dan tes Reverse pivot-shift.

Gomes et al. (2016) mengusulkan Frog Leg Test untuk menilai ketidakstabilan lutut posterolateral. Mereka membandingkan tes tersebut dengan tes stres varus standar serta pencitraan MRI. Dalam penelitian mereka, mereka menemukan sensitivitas sembilan puluh satu koma tujuh persen dan spesifisitas sembilan puluh empat koma lima persen serta kappa antar-penilai sebesar 0,86. Nilai-nilai ini belum dikonfirmasi oleh studi dan ulasan lain dan ada komentar menarik tentang pengujian yang akan kami bahas setelah demonstrasi pengujian. Oleh karena itu, kami memberikan tes ini nilai klinis moderat untuk saat ini.

Sekarang untuk melakukan tes, pasien berbaring dalam posisi terlentang dan kaki ditempatkan dalam posisi katak. Jadi, kedua lutut ditekuk hingga 90° dan telapak kaki saling bersentuhan. Kemudian, kedua tangan yang memiliki keunggulan hipotenar ditempatkan pada setiap aspek anteromedial tibia.

Jari tengah masing-masing tangan kemudian dapat meraba Lateral Collateral Ligament, garis sendi, dan sudut posterolateral.

Kemudian pemeriksa menerapkan gaya varus pada kedua lutut secara bersamaan dan meraba perbedaan celah kompartemen lateral. Tes dianggap positif jika terdapat perbedaan yang nyata pada sisi yang terkena dibandingkan dengan sisi yang tidak terkena.

Norris et al. (2017) mengomentari tes tersebut dalam sebuah surat kepada editor. Mereka berpendapat bahwa meskipun posisi tes dapat memberikan beban pada ligamen kolateral lateral, mungkin tidak cukup untuk menilai sudut posterolateral. Dari sudut pandang biomekanik, untuk menekan tendon popliteus dan tendon popliteofibular, tibia harus dirotasi secara eksternal. Mereka selanjutnya menyatakan bahwa posisi tes kaki katak, dengan femur dalam rotasi eksternal, akan menyebabkan rotasi tibialis internal relatif dan dengan demikian struktur PLC tidak dapat dinilai secara akurat. Meskipun tes ini dapat menjadi cara yang baik untuk menilai integritas ligamen kolateral lateral, yang merupakan bagian integral dari PLC, mereka menyebutkan bahwa secara intraoperatif, cedera PLC dapat terjadi tanpa melibatkan cedera LCL dan oleh karena itu dapat terlewatkan oleh tes ini.