Manuver Beatty | Sindrom Piriformis | Sindrom Pinggul Gluteal Dalam

Sindrom gluteal dalam, disingkat DGS didefinisikan sebagai nyeri pada area bokong yang disebabkan oleh jebakan non-diskogenik saraf skiatik di ruang subgluteal.

Struktur yang dapat terlibat dalam jebakan saraf sciatic tidak hanya piriformis, tetapi juga pita fibrosa yang mengandung pembuluh darah, otot gluteal, otot hamstring, kompleks gemelli-obturator internus, kelainan pembuluh darah, dan lesi yang mengisi ruang, karena itu, istilah "sindrom gluteal dalam" dan bukannya "sindrom piriformis" sekarang lebih disukai.

Gejala yang sering dilaporkan meliputi nyeri pinggul atau bokong dan nyeri tekan di daerah gluteal dan retro-trokanterik. Rasa sakitnya sering digambarkan seperti linu panggul, sering unilateral dan diperburuk dengan rotasi pinggul dalam fleksi dan ekstensi lutut. Gejala lainnya termasuk intoleransi duduk selama lebih dari 20 hingga 30 menit, pincang, gangguan atau hilangnya sensasi pada ekstremitas yang terkena dan nyeri di malam hari yang membaik di siang hari.

Belum ada studi diagnostik yang dilakukan pada manuver Beatty, oleh karena itu kami memberikan nilai klinis yang dipertanyakan dalam praktiknya.

Sebelum Anda melakukan tes, pastikan Anda telah memeriksa dan menyingkirkan patologi yang lebih umum pada tulang belakang lumbal dan sendi SI yang dapat menjelaskan gejala pasien. Untuk melakukan tes ini, mintalah pasien berbaring pada sisi yang tidak terpengaruh dengan pinggul dan lutut ditekuk. Kemudian mintalah pasien Anda untuk mengangkat pahanya sehingga paha tersebut keluar dari meja.

Tes ini positif jika nyeri bokong dalam timbul di sisi atas yang terkena, sementara di bagian belakang digambarkan pada pasien dengan penyakit diskus lumbal.

Tes umum lainnya untuk menilai sindrom gluteal dalam adalah:

• Manuver Lutut Kontralateral Tumit (HCLK)
• Manuver Kecepatan
• Tanda Freiberg
• Tes FAIR
• Tes Piriformis
• Tes Peregangan Piriformis Duduk
• Tes Piriformis Aktif

Beatty, RA (1994). Sindrom otot piriformis: manuver diagnostik sederhana. Bedah Saraf, 34(3), 512-514.

Kirschner, J. S., Foye, P. M., & Cole, J. L. (2009). Sindrom Piriformis, diagnosis dan pengobatan. Otot & saraf, 40(1), 10-18.