Tes Adson | Penilaian Sindrom Saluran Keluar Toraks

Sindrom Outlet Thoraks didefinisikan sebagai kompleks gejala neurovaskular yang terkait dengan kompresi bundel brakialis, yang meliputi pleksus brakialis dan/atau pembuluh darah subklavia. Kompresi ini dapat disebabkan oleh beberapa struktur anatomi pada satu atau lebih dari tiga kompartemen berikut: segitiga interskalena, ruang kostoklavikularis atau ruang retropektoralis minor.

Tes Adson dirancang untuk mengurangi ruang dalam segitiga interskalen. Menurut Gillard dkk. pada tahun 2001, tes ini memiliki sensitivitas 79% dan spesifisitas 76%. Mengenai nilai akurasi yang agak rendah dan karena penelitian ini tidak menggunakan MRI sebagai standar emas, nilai klinis dari tes ini agak lemah.

Untuk melakukan Tes Adson, minta pasien dalam posisi duduk tegak dengan lengan tetap ditopang di laboratorium. Kemudian pasien memutar dan meregangkan lehernya ke sisi yang diuji. Hal ini diikuti dengan napas inspirasi yang dalam yang ditahan hingga 30 detik, saat pemeriksa meraba setiap perubahan dalam denyut nadi radial. Modifikasi dijelaskan dengan bahu dalam posisi abduksi 15 derajat dan kepala dipertahankan dalam posisi pengujian selama 1 menit sementara subjek bernapas secara normal.

Tes ini positif, jika denyut nadi radial dihapuskan atau jika gejala yang biasa dialami pasien muncul kembali.

Tes umum lainnya untuk menilai TOS adalah:

• Manuver Kostoklavikularis / Halstead
• Tes Eden
• Uji Pelepasan Cyriax
• Tes Roos / Tes Stres Lengan Tinggi
• Tanda Tinel 
• Tes Kompresi Morley / Pleksus Brakialis
• Tes Wright

Gillard, J., Pérez-Cousin, M., Hachulla, É., Remy, J., Hurtevent, J. F., Vinckier, L., ... & Duquesnoy, B. (2001). Mendiagnosis sindrom saluran keluar toraks: kontribusi tes provokatif, ultrasonografi, elektrofisiologi, dan tomografi komputasi heliks pada 48 pasien. Tulang Belakang Tulang Sendi, 68(5), 416-424.

Watson, LA, Pizzari, T., & Balster, S. (2009). Sindrom saluran keluar toraks bagian 1: manifestasi klinis, diferensiasi, dan jalur pengobatan. Terapi manual, 14(6), 586-595.ISO 690