Traction-Shift teszt / Subluxation Relokációs Teszt | Hüvelykujj CMC1 OA

A hüvelykujj Osteoarthritis (OA) fájdalmas és gyengítő állapot, amely a felnőtt lakosság nagy részét érinti. A radiográfiás prevalencia a férfiaknál és a nőknél is eléri a 90%-ot 80 éves korra. Ez az állapot fájdalmat okozhat a hüvelykujj tövénél, a hüvelykujj mozgásának fokozatos elvesztését, gyengeséget és csökkent koordinációt, ami idővel romlik.

A hüvelykujj CMC artritisz diagnosztizálásához és kezeléséhez használd a kórtörténet, a fizikális vizsgálat és a röntgenfelvételek kvalitatív értékelését. Vizsgáld meg a fájdalom helyét, időtartamát, kezdetét, gyakoriságát, intenzitását és minőségét.

Choa és mtsai. (2014) értékelték ezt a tesztet, és 66,7%-os szenzitivitást és 100%-os specificitást találtak. A traction-shift teszt megerősíti a CMC osteoarthritis diagnózisát, és megkülönböztetheti azokat, akiknek nincs ilyenjük. Azonban a negatív teszt nem mindig jelent a hüvelykujj CMC osteoarthritis negatív radiográfiai bizonyítékát. OA esetén hozzá kell tenni, hogy ez továbbra is klinikai diagnózis marad, és a radiográfiai képalkotáson látható változások nem feltétlenül okoznak korlátozottságot vagy fájdalmat, ezért adunk ennek a tesztnek mérsékelt klinikai értéket

>A tesztet egykezes technikával végezzük. A vizsgáló longitudinális trakciót alkalmaz a hüvelykujjra, majd dorsalis és palmaris nyomást váltogat a metacarpus tövénél, hogy subluxatiot provokáljon, majd az ízület relokációját idézze elő.

A teszt pozitív, ha fájdalmat vált ki az ízületben.

Egyéb ortopédiai tesztek a CMC1 Osteoarthritis felmérésére:

• Grind teszt
• Nyomás-nyírás teszt
• MC Extension Teszt
• MC Hajlítás Teszt
• Adductiós teszt
• Extensiós Stressz Teszt

Choa, R. M., Parvizi, N., & Giele, H. P. (2014). Egy prospektív eset-kontroll tanulmány az őrlési és a húzó-eltolási (szubluxációs-repozíciós) klinikai tesztek szenzitivitásának és specificitásának összehasonlítására a hüvelykujj carpometacarpalis ízületének osteoarthritisében. Journal of Hand Surgery (European Volume), 39(3), 282-285.