Ágyéki helyi stabilizátorok felmérése | Nyomás Biofeedback egység

Ugrás ide

Ezt a wikit a Physiotutors platformon találod meg Legyél tag

Tanulj

Ágyéki helyi stabilizátorok felmérése | Nyomás Biofeedback Egység

Sokáig feltételezték, hogy a derékfájás egyik oka a helyi ágyéki gerinc stabilizátorok, nevezetesen a transverse abdominis és a multifidii koordinált aktiválásának hiánya.

Az abdominalis draw-in manőver célja a transverse abdominis és a multifidii szelektív bevonása. A gyakorlat kivitelezésének nyomásmérővel történő felügyelete segíthet a lumbális gerinc stabilizálásában és ezáltal a derékfájdalom tüneteinek csökkentésében.

Négykézláb helyzetben kezdj! Kérd meg a beteget, hogy tartsa a gerincét semlegesen, majd mély kilégzés közben lazítsa el teljesen a hasát! Kilégzés közben próbálja "behúzni a köldökét" a gerince felé! Tartsa a kontrakciót legfeljebb 10 másodpercig anélkül, hogy közben levegőt venne! Egy sorozat 10 ismétlés 10 másodpercig, majd 3 sorozat 90 másodpercig.

Végezd el a hasbehúzó manővert hasonfekvésben! Helyezd a nyomás biofeedback eszközt a has alá, és fújd fel 70 Hgmm-re! Végy egy levegőt, majd tartsd vissza a légzésed, miközben elvégzed az ABDIM-et! Ennek 2-4 Hgmm-es nyomáscsökkenést kell eredményeznie. Ideális esetben ezt végezd 10x10 másodpercig!

Figyelj az obliquus kompenzációs összehúzódására, ami túlzott nyomáscsökkenést okozhat.
Harmadik lépésként helyezd a nyomás-biofeedback egységet az ágyéki gerinc alá, az L3 magasságában, és fújd fel a mandzsettát 40 Hgmm-re. Ezután utasítsd a pácienst az ABDIM elvégzésére, és a nyomás növelésére 2-4 Hgmm-es lépésekben. Tehát 40-ről 42-re vagy 44 Hgmm-re, és így tovább. Az összehúzódást tartsd meg, miközben nyugodtan lélegzel. Ideális esetben a páciens kétszer is képes ezt az összehúzódást 15 másodpercig kompenzáció nélkül tartani.

Írtunk egy kritikusan értékelt témát a nyomás biofeedback egység azon képességéről, hogy a Transverse Abdominis aktivitás diszfunkcióját kimutassa a hasi behúzási manőver során, és azt mondhatjuk, hogy a Pressure BioFeedback mérések nem korrelálnak az ultrahanggal mért Transverse Abdominis aktivitással, és nem tűnik érvényes eszköznek ilyen célra, mint Grooms et al. (2013) jelentése szerint a valószínűségi arányok közel 1, ami nem változtatja meg a teszt utáni valószínűséget.