Test de la fente en appui sur le poids - Amplitude passive des mouvements de la cheville

Ce test peut être utilisé comme une évaluation continue de la dorsiflexion de la cheville. Plusieurs techniques ont été décrites dans la littérature où, pendant la fente, le membre antérieur ou le membre postérieur est évalué et les cliniciens utilisent un inclinomètre ou un mètre ruban pour évaluer le degré de dorsiflexion. Une étude de Powden et al. (2015) n'ont signalé aucune différence significative de fiabilité entre les différentes techniques de mesure.

Il existe un large consensus sur le fait qu'une dorsiflexion limitée de la cheville est un facteur contribuant à plusieurs affections telles que le syndrome de douleur fémoro-patellaire, et la surpronation du pied pouvant causer une fasciite plantaire.

Je vais vous montrer la technique de la distance au mur en utilisant un mètre ruban.

Pour effectuer le test, demandez à votre patient de faire face au mur, puis effectuez une fente vers le mur. Le patient doit essayer de toucher le mur avec son genou tout en gardant le pied à plat sur le sol. Vous mesurerez ensuite la distance entre le mur et le gros orteil. La distance peut être augmentée tant que le patient est capable de toucher le mur avec le genou tout en gardant le pied planté au sol.

Une distance entre les murs d'au moins 5 pouces ou 12,5 cm est considérée comme une ROM normale. Utilisez la largeur d'une main comme règle de base.

Si vous ressentez une sensation de pincement antérieur, la restriction se situe probablement au niveau de l'articulation et les mobilisations vous aideront. Deuxièmement, les tissus mous peuvent limiter votre ROM. Le fait de cibler le mollet par le biais d'étirements ou de rouleaux de mousse peut améliorer la mobilité.

Pour évaluer les progrès, un changement de 1,9 cm est nécessaire pour qu'un changement de la ROM en dorsiflexion soit considéré comme hors de l'erreur de mesure.

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Powden, C. J., Hoch, J. M., & Hoch, M. C. (2015). Fiabilité et changement minimal détectable du test des fentes en appui sur le poids : une étude systématique. Manual therapy, 20(4), 524-532.