Test isométrique de résistance de l'épaule

Les tests isométriques résistants de l'épaule font partie de l'évaluation de base. Il peut rapidement vous indiquer si l'unité musculotendineuse de n'importe quel muscle de la ceinture scapulaire est éventuellement touchée. Habituellement, elle est effectuée après une évaluation de l'amplitude des mouvements actifs et passifs. 

En position couchée

Faites allonger votre patient en position couchée sur le dos, le bras reposant sur le banc en légère abduction et le coude fléchi à 90°. 

Soutenez le bras autour de l'extrémité distale de l'humérus. Demandez à votre patient de résister à vos mouvements.

• Flexion : Appliquer une résistance dans le sens de l'extension
• Extension : appliquer une résistance dans le sens de la flexion.
• Adduction : appliquer une résistance dans la direction de l'abduction.
• Abduction : appliquer une résistance dans le sens de l'adduction.
• Rotation médiale : fixez l'humérus et appliquez une résistance médiale au poignet.
• Rotation latérale : fixer l'humérus et appliquer une résistance au niveau du poignet, latéralement au poignet.

Vous devrez également évaluer la flexion et l'extension du coude, car les muscles biceps et triceps s'étendent sur les articulations du coude et de l'épaule.

• Flexion du coude : Appliquez une résistance au niveau du poignet dans le sens de l'extension et fixez l'humérus au banc.
• Extension du coude : appliquer une résistance au poignet dans le sens de la flexion et fixer l'humérus sur le banc.

Assise

• Protraction : appliquer une résistance en tirant l'acromia vers l'arrière.
• Rétraction : appliquer une résistance en poussant l'acromia en avant.
• Élévation : appliquer une pression caudale sur la clavicule et l'omoplate.
• Dépression : fléchir les coudes du patient à 90°, hausser légèrement les épaules du patient et appliquer une pression dirigée crânialement à travers l'axe longitudinal de l'humérus.

Consultez également notre article sur amplitude active des mouvements  l'évaluation ainsi que amplitude passive des mouvements évaluation de l'épaule.

21 DES TESTS ORTHOPÉDIQUES LES PLUS UTILES EN PRATIQUE CLINIQUE

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