Test de Puranen-Orava | Tendinopathie de l'ischio-jambier proximal

L'évaluation clinique de la tendinopathie chronique des ischio-jambiers proximaux chez les athlètes est un défi pour la médecine sportive.

Pour cette raison, Cacchio et al. (2012) ont évalué la fiabilité et la validité du test Puranen-Orava pour diagnostiquer la tendinopathie des ischio-jambiers proximaux chez les athlètes présentant des symptômes depuis au moins 6 mois. Ils ont comparé leurs résultats au diagnostic clinique d'un médecin expert, confirmé par une IRM, et ont constaté une fiabilité intra- et inter-juges élevée, supérieure à 0,8, et une précision modérée avec une sensibilité de 76 % et une spécificité de 82 %.
En raison de ces valeurs et du fait qu'il s'agit de la première et unique étude évaluant ce test, nous lui attribuons une valeur clinique modérée en pratique.

Pour effectuer le test, on demande au patient d'étirer activement les muscles ischio-jambiers en position debout, la hanche fléchie à environ 90 degrés, le genou complètement étendu et le pied appuyé sur le banc de traitement.

Ce test est jugé positif si les symptômes familiers du patient sont exacerbés.

21 DES TESTS ORTHOPÉDIQUES LES PLUS UTILES EN PRATIQUE CLINIQUE

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D'autres tests orthopédiques permettent d'évaluer la tendinopathie de l'ischio-jambier proximal :

• Signe de la fesse
• Test d'étirement du genou plié
• Test d'étirement du genou plié modifié

Cacchio, A., Borra, F., Severini, G., Foglia, A., Musarra, F., Taddio, N., & De Paulis, F. (2012). Fiabilité et validité de trois tests de provocation de la douleur utilisés pour le diagnostic de la tendinopathie chronique des ischio-jambiers proximaux. British journal of sports medicine, 46(12), 883-887.