Test d'étirement modifié du genou plié | Tendinopathie des ischio-jambiers proximaux

L'évaluation clinique de la tendinopathie chronique des ischio-jambiers proximaux chez les athlètes est un défi pour la médecine sportive.

Pour cette raison, Cacchio et al. (2012) ont évalué la fiabilité et la validité du test d'étirement Bent-knee modifié pour diagnostiquer une tendinopathie des ischio-jambiers proximaux chez les athlètes présentant des symptômes depuis au moins 6 mois. Ils ont comparé leurs résultats au diagnostic clinique d'un médecin expert, confirmé par une IRM, et ont constaté une fiabilité intra- et inter-juges élevée, supérieure à 0,8, ainsi qu'une grande précision avec une sensibilité de 89 % et une spécificité de 91 %.

Bien que ce test présente des valeurs de précision élevées, le fait qu'il s'agisse de la première et unique étude évaluant ce test nous incite à lui attribuer une valeur clinique modérée dans la pratique pour le moment, jusqu'à ce que d'autres recherches puissent confirmer sa grande précision.

Pour effectuer le test, le patient est en position couchée sur le dos avec les jambes complètement étendues. L'examinateur saisit la jambe symptomatique derrière le talon avec une main et au niveau du genou avec l'autre main, fléchit au maximum la hanche et le genou, puis redresse rapidement le genou.

Ce test est jugé positif si les symptômes familiers du patient sont exacerbés.

21 DES TESTS ORTHOPÉDIQUES LES PLUS UTILES EN PRATIQUE CLINIQUE

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D'autres tests orthopédiques permettent d'évaluer la tendinopathie de l'ischio-jambier proximal :

• Signe de la fesse
• Test d'étirement du genou plié
• Test de Puranen-Orava

Cacchio, A., Borra, F., Severini, G., Foglia, A., Musarra, F., Taddio, N., & De Paulis, F. (2012). Fiabilité et validité de trois tests de provocation de la douleur utilisés pour le diagnostic de la tendinopathie chronique des ischio-jambiers proximaux. British journal of sports medicine, 46(12), 883-887.