Test de Martens | Déchirure du ligament croisé antérieur

Martens et al. (1981) a décrit un test pour la subluxation antérieure du tibia qui, selon son article, a l'avantage d'éviter l'appréhension et les spasmes musculaires pendant l'exécution du test, évitant ainsi les faux résultats négatifs.

Toutefois, la précision diagnostique du test n'a pas été formellement évaluée par rapport à une norme de référence, de sorte que sa valeur clinique reste discutable.

Pour réaliser le test, le patient est allongé en position couchée. La jambe inférieure du patient est maintenue entre votre bras et votre corps. Placez une main derrière le tibia en position proximale et l'autre main sur le fémur en position distale. La première étape est la manœuvre de Lachman où le tibia est tiré vers l'avant et le fémur vers l'arrière.

Ici, une subluxation antérieure droite du tibia sera apparente dans un genou déficient en LCA.

Dans un deuxième temps, l'examinateur ajoute un couple de valgus par le coude au niveau de la cheville du patient ainsi qu'une rotation interne du tibia.

Un test positif est indiqué par un claquement soudain de différents degrés qui est ressenti ou vu lorsque le tibia se subluxe vers l'avant.

21 DES TESTS ORTHOPÉDIQUES LES PLUS UTILES EN PRATIQUE CLINIQUE

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Les autres tests courants pour évaluer une déchirure du LCA sont les suivants :

• Test du tiroir antérieur
• Test de Lachman
• Test de pivotement latéral

Martens, M. A., & Mulier, J. C. (1981). Subluxation antérieure du plateau tibial latéral. Un nouveau test clinique et la morbidité de ce type d'instabilité du genou. Archives of Orthopaedic and Traumatic surgery. Archiv fur Orthopadische und Unfall-chirurgie, 98(2), 109-111.