Test isométrique de résistance de la hanche

Le test de force isométrique résistante peut vous donner une indication rapide de l'état musculaire de votre patient et de la provocation éventuelle de la douleur. Pour quantifier la force musculaire, vous pouvez utiliser l'échelle MRC, mais vous devez vous assurer de tester les deux côtés.

Pour effectuer des tests isométriques résistants, vous devez placer l'articulation en position de repos ou neutre, car la contrainte exercée sur les structures inertes est minimale et tout symptôme produit est alors susceptible d'être causé par des problèmes dans les tissus musculotendineux.

Assurez-vous d'informer correctement votre patient sur ce que vous allez faire. On pourrait dire : "Pendant le test isométrique avec résistance, le membre ne doit pas bouger, ce qui induit une contraction isométrique.

Vous devez avoir une bonne connaissance de l'anatomie lorsque vous effectuez des tests isométriques résistants afin de savoir quels muscles pourraient être affectés. Par exemple, le grand fessier est le seul muscle qui est impliqué dans tous les mouvements suivants : extension, adduction et rotation externe.

Donc si votre patient se plaint de douleurs pendant ces trois mouvements. On peut être presque sûr que le grand fessier est touché.

Pour la flexion, amenez la hanche à environ 60 degrés de flexion, soutenez la jambe inférieure et donnez de la résistance en extension.

Pour évaluer l'extension, amener la jambe à environ 30 degrés de flexion et opposer une résistance dans le sens de la flexion.

Pour effectuer un test isométrique avec résistance pour l'adduction, prenez la jambe, mettez une main en distal du genou et une main en proximal du genou et demandez à votre patient de rapprocher les jambes pendant que vous opposez une résistance.

Pour effectuer un test isométrique résistant dans le sens de l'abduction, prenez la jambe, mettez une main en distal du genou et une main en proximal du genou, et demandez à votre patient de déplacer la jambe vers l'extérieur.

Pour effectuer un test isométrique avec résistance pour la rotation interne de la hanche, fléchissez la hanche de votre patient à 90 degrés et demandez-lui de déplacer la cheville vers l'extérieur pendant que vous lui opposez une résistance.

Pour effectuer un test isométrique avec résistance de la hanche dans le sens de la rotation externe, fléchissez la hanche de votre patient à environ 90 degrés, puis demandez-lui de déplacer la cheville vers l'intérieur pendant que vous lui opposez une résistance.

Lorsque vous effectuez des tests isométriques résistants sur l'articulation de la hanche, vous évaluez également l'extension et la flexion de l'articulation du genou, car le muscle droit fémoral et les ischio-jambiers sont des muscles biarticulaires qui s'étendent à la fois sur l'articulation de la hanche et du genou.

Pour la flexion du genou, placez une main à proximité de l'articulation de la cheville, fléchissez la hanche à environ 30 degrés et demandez à votre patient d'opposer une résistance.

Pour l'extension, placez votre avant-bras sous la jambe et faites reposer votre main sur la jambe opposée. Placez l'autre main à proximité de l'articulation de la cheville et demandez à votre patient d'étendre la jambe.

Lorsque vous appliquez une résistance à un certain mouvement, veillez à maintenir cette résistance pendant au moins 5 secondes.

Les autres parties de l'évaluation de base de l'articulation de la hanche sont :

• Évaluation de l'amplitude active des mouvements de la hanche (AROM)
• Évaluation de l'amplitude passive des mouvements de la hanche (PROM)

21 DES TESTS ORTHOPÉDIQUES LES PLUS UTILES EN PRATIQUE CLINIQUE

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