Test de rotation cervicale en flexion latérale | Hypomobilité de la première côte

Lindren et ses collègues affirment que l'hypomobilité de la première côte dans l'ouverture supérieure de la cage thoracique peut provoquer une irritation neurale et entraîner des symptômes connus sous le nom de syndrome du défilé thoracique et limiter également l'amplitude des mouvements cervicaux.

En 1990, ils ont mis au point le test de rotation cervicale en flexion latérale pour évaluer l'hypomobilité de la première côte et, en 1992, ils ont évalué la fiabilité et la validité inter-juges du test par rapport à la cinéradiographie pour évaluer l'élévation de la première côte. Dans un échantillon de 23 patients, ils ont trouvé une excellente valeur de Kappa de 1 et un test positif corrélé avec une élévation limitée de la première côte sur la cinéradiographie. L'échantillon de l'étude est assez réduit et c'est la seule étude qui ait jamais décrit ce test, de sorte que sa valeur clinique reste pour le moins discutable.

Pour réaliser le test, le patient est en position assise. La tête du patient est tournée à l'opposé du côté affecté, puis une flexion latérale est ajoutée dans la direction opposée à la flexion afin que l'oreille se déplace vers la poitrine du patient.

Le test est positif s'il n'y a pas de mouvement de flexion latérale le long de l'axe de l'articulation costo-transversale ou si une restriction osseuse bloque le mouvement.

Une autre façon d'évaluer l'hypomobilité de la première côte est l'évaluation directe de l'hypomobilité de la première côte.

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Lindgren, K. A., Leino, E., Hakola, M., & Hamberg, J. (1990). Mouvement combiné de rotation et de flexion latérale de la colonne cervicale dans l'examen du défilé thoracique. Archives of physical medicine and rehabilitation, 71(5), 343-344.

Lindgren, K. A., Leino, E., & Manninen, H. (1992). Test de flexion latérale en rotation cervicale dans les brachialgies. Archives of physical medicine and rehabilitation, 73(8), 735-737.