Meilleur exercice pour la fasciite plantaire | Traitement de la fasciite plantaire

En 2014, Rathleff et al. ont montré qu'un entraînement de force à forte charge, qui provoque des charges de traction sur le tendon dégénératif, donne de meilleurs résultats que des étirements quotidiens spécifiques à la plante. Ils ont conçu un exercice qui utilise le mécanisme du treuil par la flexion dorsale du 1er MTP et la charge du tendon d'Achille pour transférer des charges élevées au fascia plantaire.

Pour réaliser cet exercice, vous pouvez utiliser un escalier ou un petit piédestal et y poser une serviette roulée pour dorsiflexer les articulations ALL MTP (contrairement à ce qui est montré dans la vidéo, où nous nous concentrons uniquement sur le 1er MTP). Vous pouvez utiliser une chaise ou un objet similaire pour vous y accrocher. Ensuite, faites une montée des talons et prenez 3 secondes pour la contraction concentrique, maintenez cette contraction pendant encore 2 secondes au sommet et prenez encore 3 secondes pour l'action excentrique lorsque vous abaissez à nouveau vos talons.

Vous pouvez commencer cet exercice par 3 séries de 12 répétitions tous les deux jours pendant 2 semaines. Pour progresser, vous pouvez utiliser un sac à dos avec des livres ou d'autres poids et faire 4 séries mais diminuer les répétitions à 10 pendant quatre semaines. Dans l'étude, ils ont ensuite progressé vers plus de poids dans le sac à dos et 5 séries avec 8 répétitions et ont reçu pour instruction de continuer à ajouter des livres à mesure qu'ils devenaient plus forts.

Si votre patient n'est pas encore assez fort pour effectuer toutes les répétitions avec une bonne forme, il doit commencer avec les deux jambes en même temps. Il n'y a pas de problème si votre patient ressent une légère douleur pendant les exercices, mais il doit vous contacter s'il ressent une aggravation après les exercices ou pendant les 24 heures suivantes.

Le raisonnement qui sous-tend cet exercice est que les fibres de collagène de type 1, qui sont abondantes dans l'aponévrose plantaire, répondent aux forces de traction à forte charge par une synthèse accrue du collagène, ce qui peut contribuer à normaliser les changements dégénératifs du tendon.

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Rathleff MS, Mølgaard CM, Fredberg U, Kaalund S, Andersen KB, Jensen TT, Aaskov S, Olesen JL. L'entraînement de force à forte charge améliore le résultat chez les patients atteints de fasciite plantaire : Un essai contrôlé randomisé avec un suivi de 12 mois. Scandinavian journal of medicine & science in sports. 2015 Jun;25(3):e292-300.