Inventaire d'adaptation à la douleur (PCI)

Le PCI se compose de six mesures (33 items au total), mesurant les techniques comportementales et cognitives de gestion de la douleur qui correspondent aux mécanismes actifs et passifs de gestion de la douleur chez les personnes souffrant d'un état douloureux. Trois techniques cognitives et comportementales sont mesurées par les tentatives du patient de se distraire de la douleur (distraction, cinq items), de réinterpréter et de transformer la douleur (transformation de la douleur, quatre items), et de continuer à fonctionner malgré la douleur (stratégies actives de gestion de la douleur) (réduction des exigences, trois items). Afin d'évaluer les tendances comportementales à limiter le fonctionnement (se reposer, cinq items), à éviter les stimuli environnementaux (se retirer, sept items) et à avoir des pensées catastrophiques au sujet de la douleur (s'inquiéter, neuf items), la gestion passive de la douleur reflète trois stratégies cognitives et comportementales.

Validité et fiabilité

La fiabilité test-retest, exprimée par les corrélations r de Pearson, a montré les coefficients suivants : Transformation de la douleur r =.67, Distraction r =.73, Réduction des exigences r =.43, Retraite r =.71, Inquiétude r =.82, et Repos r =.71. Les résultats montrent que les échelles PCI ont un bon degré de stabilité sur une période de six mois.

Dans un échantillon de patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, des niveaux élevés de repli, d'inquiétude et de repos étaient associés à une incapacité fonctionnelle élevée après un an de suivi. Cela dit, seul le repos s'est avéré être un facteur prédictif d'une incapacité fonctionnelle élevée 3 ans plus tard lorsque l'on examine les échelles de gestion de la douleur passive.

Notation et interprétation

Les items sont notés sur une échelle de Likert à 4 points, 1 étant l'utilisation la moins fréquente des mesures de gestion de la douleur et 4 étant la plus fréquente. Ensuite, les scores non pondérés des trois techniques d'adaptation active et passive peuvent être additionnés pour créer un score composite pour les dimensions d'adaptation active et passive. Les mesures de l'ICP sont sensibles à la détection des variations dans l'utilisation des mécanismes d'adaptation à la douleur par les groupes de diagnostic de la douleur.

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Les références

Jensen MP, Turner JA, Romano JM, Strom SE. The Chronic Pain Coping Inventory : development and preliminary validation (Inventaire d'adaptation à la douleur chronique : développement et validation préliminaire). La douleur. 1995 Feb;60(2):203-216. doi : 10.1016/0304-3959(94)00118-X. PMID : 7784106.

Kraaimaat FW, Evers AW. Pain-coping strategies in chronic pain patients: psychometric characteristics of the pain-coping inventory (PCI). Int J Behav Med. 2003;10(4):343-363.

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