Exercices spécifiques à la direction pour les lombalgies

La préférence directionnelle et la centralisation sont deux phénomènes décrits dans la classification "dérangement" du concept McKenzie. La préférence directionnelle signifie que des mouvements répétés dans une direction, c'est-à-dire la flexion, l'extension ou la flexion latérale de la colonne lombaire ou cervicale, sont capables de supprimer progressivement les symptômes et/ou d'augmenter l'amplitude du mouvement lombaire. Un examen systématique de May et al. En 2012, on a constaté que 70% des patients présentaient une telle préférence directionnelle.

Les concepts McKenzie parlent également du phénomène de centralisation. La centralisation est une réponse symptomatique à des mouvements répétés qui se caractérise par l'abolition de la douleur rachidienne et des symptômes de douleur rachidienne référée dans une direction distale à proximale. Selon la revue de mai, 44% des patients présentaient une centralisation. La prévalence était plus élevée chez les patients plus jeunes et en cas de lombalgie aiguë (74%) par rapport aux patients de plus de 65 ans ou si la lombalgie était persistante (42%). La présence de la centralisation était également un modificateur utile de l'effet du traitement dans 7 des 8 études incluses.

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Dans le cas de la préférence directionnelle et/ou de la centralisation, les symptômes du patient peuvent souvent être modifiés en effectuant des mouvements répétés dans la direction préférée.

Dans ce qui suit, nous allons vous montrer quelques exemples pour la colonne lombaire que nous trouvons utiles en pratique pour les patients souffrant de lombalgie aiguë avec ou sans radiculopathie. Sachez qu'il ne s'agit absolument pas d'une application stricte du concept McKenzie :

Références :

Jarod Hall : https://www.youtube.com/watch?v=OmVla0VdunA

May S, Aina A. Centralization and directional preference : a systematic review. Thérapie manuelle. 2012 Dec 1;17(6):497-506.

Laslett M. Correction manuelle d'un déplacement latéral lombaire aigu : maintien de la correction et rééducation : un rapport de cas avec vidéo. Journal of Manual & Manipulative Therapy. 2009 Apr 1;17(2):78-85.

Jarod Hall : https://www.youtube.com/watch?v=OmVla0VdunA

May S, Aina A. Centralization and directional preference : a systematic review. Thérapie manuelle. 2012 Dec 1;17(6):497-506.

Laslett M. Correction manuelle d'un déplacement latéral lombaire aigu : maintien de la correction et rééducation : un rapport de cas avec vidéo. Journal of Manual & Manipulative Therapy. 2009 Apr 1;17(2):78-85.