Test de Lachman pour les déchirures du LCA

Le test de Lachman est également connu sous le nom de test de Ritchie, Trillat ou Lachman Trillat et il est décrit comme le test le plus valide par une méta-analyse de Benjaminse et al. (2006 ) avec une sensibilité de 85 % et une spécificité de 94 %.

Les experts recommandent d'exclure d'abord une blessure du LCP avant d'effectuer le test pour une déchirure du LCA. La raison en est que le tibia s'affaisse vers l'arrière dans le cas d'une lésion du LCP, ce qui peut donner l'impression que le tibia bouge beaucoup lorsque vous effectuez un test du LCA et que vous obtenez un faux positif.

Pour effectuer ce test, placez votre patient en position couchée sur le dos et amenez la jambe de test de votre patient à 30 degrés de flexion. Fixez le fémur avec l'autre main Mettez le tibia en légère rotation externe, puis essayez de le translater vers l'avant.

Ce test est positif si vous ressentez une sensation d'extrémité molle ou molle ou si la partie antérieure.

La translation du tibia dans la jambe blessée est supérieure d'au moins trois millimètres par rapport à la jambe non blessée. N'oubliez pas que les résultats de vos tests dans une situation chronique seront toujours plus valables que dans une situation aiguë. La raison en est que les gonflements et les spasmes musculaires dans une situation aiguë auront une influence négative sur les résultats de vos tests.

Les autres tests orthopédiques courants pour évaluer les déchirures du LCA sont les suivants :

• Test du tiroir antérieur
• Test Lelli / Signe du levier
• Test de pivotement latéral

21 DES TESTS ORTHOPÉDIQUES LES PLUS UTILES EN PRATIQUE CLINIQUE

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Benjaminse A, Gokeler A, van der Schans CP. Diagnostic clinique d'une rupture du ligament croisé antérieur : une méta-analyse. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. 2006 Mai;36(5):267-88.

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Huang, W., Zhang, Y., Yao, Z., & Ma, L. (2016). Examen clinique de la rupture du ligament croisé antérieur : revue systématique et méta-analyse. Acta Orthop Traumatol Turc, 50(1), 22-31.

Lange, T., Freiberg, A., Dröge, P., Lützner, J., Schmitt, J., & Kopkow, C. (2015). La fiabilité des tests d'examen physique pour le diagnostic de la rupture du ligament croisé antérieur - une revue systématique. Manual therapy, 20(3), 402-411.