Posterior Sag Sign | Godfreyn testi | Step-Off-testi

Posterior Sag Sign, joka tunnetaan myös nimillä Godfreyn testi tai Step-Off-testi, on yleinen ortopedinen testi takimmaisen ristisiteen eheyden arvioimiseksi.

PCL-vammojen esiintyvyys on edelleen tuntematon, mikä johtuu myös siitä, että PCL-repeämä jää usein diagnosoimatta. Yleisimmät syyt PCL-repeämiin ovat kojelautavammat, putoaminen sääriluun etupuolelle polven ollessa taivutettuna tai hyperextensiovammat. Tutkimuksen mukaan Rubinstein et al. (1994) mukaan Posterior Sag -merkin herkkyys on 79 % ja spesifisyys 100 %. Vaikka Rubinstein oli ainoa tutkimus, jossa arvioitiin posteriorisen sag-merkin spesifisyyttä, näyttää siltä, että tällä testillä on hyvä kliininen arvo PCL-rikon varmistamisessa.

Tämän testin suorittamiseksi potilas on makuuasennossa selinmakuulla lonkat taivutettuina 45° ja polvet taivutettuina 90°. Kun potilasta kannustetaan rentouttamaan nelipäiset lihakset täysin, vaurioitunutta polvea tarkastellaan sivulta.

Tämä testi on positiivinen PCL-repeämästä, jos sääriluun välinen askelma, joka ulottuu yleensä 1 cm etupuolelle reisiluun suhteen, on kadonnut. Tästä syystä tämä testi tunnetaan myös nimellä step-off-testi.

Tämä testi voidaan helposti kehittää Godfreyn merkiksi, jossa havaitaan takimmainen notko, jos PCL-repeämä on revennyt, kun potilaan lonkat ja polvet taivutetaan 90°:een ja potilaan kantapäät tuetaan tutkijan avulla. Tässä testissä posteriorinen notko korostuu painovoiman vuoksi, joka vetää sääriluuta vielä enemmän posteriorisesti.

21 HYÖDYLLISINTÄ ORTOPEDISTÄ TESTIÄ KLIINISESSÄ KÄYTÄNNÖSSÄ.

• • Nimi*
• • Sähköposti*

Δ

Muita yleisiä testejä PCL:n repeämien arvioimiseksi ovat:

• Takimmaisen laatikon testi
• Nelilihasten aktiivinen testi / aktiivinen vetolaatikkotesti
• Käänteinen Lachmanin testi

Rubinstein JR RA, Shelbourne KD, McCarroll JR, VanMeter CD, Rettig AC. Kliinisen tutkimuksen tarkkuus takimmaisen ristisiteen vammojen yhteydessä. The American journal of sports medicine. 1994 Jul;22(4):550-7.