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Prueba de zancada con peso | Rango de movimiento pasivo del tobillo
Esta prueba puede utilizarse como una evaluación continua de la dorsiflexión del tobillo. En la literatura se han descrito varias técnicas en las que, durante la zancada, se evalúa la extremidad anterior o la posterior y los clínicos utilizan un inclinómetro o una cinta métrica para evaluar el grado de dorsiflexión. Una revisión de Powden et al. (2015) no informaron de diferencias significativas en la fiabilidad entre las diferentes técnicas de medición.
Existe un consenso generalizado de que la dorsiflexión limitada del tobillo es un factor que contribuye a varias afecciones, como el síndrome de dolor patelofemoral y la sobrepronación del pie, que puede causar fascitis plantar.
Voy a demostrar la técnica de la distancia a la pared utilizando una cinta métrica.
Para realizar la prueba, pida a su paciente que se ponga de cara a la pared y luego realice una zancada hacia ella. El paciente debe intentar tocar la pared con la rodilla mientras mantiene el pie apoyado en el suelo. A continuación, medirá la distancia entre la pared y el dedo gordo del pie. La distancia puede aumentarse siempre que el paciente sea capaz de tocar la pared con la rodilla manteniendo el pie plantado en el suelo.
Una distancia a la pared de al menos 5 pulgadas o 12,5 cm se considera un ROM normal. Utilice la anchura de una mano como regla general.
Si siente una sensación de pellizco anterior, la restricción probablemente se encuentre dentro de la articulación y las movilizaciones le ayudarán. En segundo lugar, los tejidos blandos pueden limitar su ROM. Si se centra en la pantorrilla a través de estiramientos o de la aplicación de espuma, podría mejorar la movilidad.
Para evaluar el progreso se necesita un cambio de 1,9 cm para que un cambio en el ROM de dorsiflexión se considere fuera del error de medición.
21 DE LAS PRUEBAS ORTOPÉDICAS MÁS ÚTILES EN LA PRÁCTICA CLÍNICA

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