Ejercicios de fortalecimiento de la escápula | Rehabilitación temprana del hombro

Como es poco probable que cambie el patrón individual de control motor de la escápula, el entrenamiento de los músculos de la articulación escapulotorácica debe tener como objetivo garantizar que la escápula tenga la máxima capacidad de movimiento mediante la activación y la fuerza muscular global. Aunque se debe hacer hincapié en el entrenamiento en posiciones funcionalmente relevantes, esas posiciones pueden ser un reto durante la rehabilitación postoperatoria temprana o en hombros agudos no operados.

Por ello, Kibler et al. desde el año 2008 y han evaluado 4 ejercicios diferentes que activan músculos clave del movimiento escapular como el trapecio superior e inferior y el Serrato anterior. 

Aquí están los ejercicios:

Número 1: Deslizamiento inferiorEl ejercicio de deslizamiento inferior se realiza como un ejercicio isométrico centrado en la depresión de la cabeza del húmero y la retracción escapular. Este ejercicio muestra una elevada actividad EMG en los músculos serrato anterior y trapecio inferior.Para realizar el ejercicio, haga que su paciente se siente en posición vertical con el lado a entrenar en 90° de abducción y el puño cerrado sobre una superficie de apoyo. A continuación, se pide al paciente que ejerza presión con el puño en dirección a la aducción y que presione inferiormente la escápula durante 5 segundos.

Número 2: Fila baja

Este ejercicio se centra principalmente en el serrato anterior y en el trapecio inferior mientras lleva la escápula a la posición de rotación externa e inclinación posterior. Para realizar el ejercicio, haga que el paciente se coloque frente al banco de tratamiento con la mano del lado que va a entrenar colocada en el borde del banco y con la palma de la mano mirando hacia atrás. A continuación, el paciente extiende su tronco y empuja al máximo su mano contra el borde del banco en dirección a la extensión del hombro mientras retrae y deprime la escápula durante 5 segundos.

Número 3: El cortacésped

Este ejercicio es un ejercicio multiarticular que utiliza el movimiento de extensión de la cadera/tronco, la rotación del tronco y la retracción escapular y activa los trapecios superior e inferior y el serrato anterior en el mismo grado. Para realizar el ejercicio, haga que su paciente comience con el tronco flexionado y rotado hacia el lado contralateral del lado a ejercitar, de manera que su mano quede a la altura de la rodilla.A continuación, se le pide que rote y extienda el tronco hacia el lado a entrenar y que "meta el codo en el bolsillo trasero" mediante una fuerte contracción de los músculos.

Número 4: Robo

Se trata de nuevo de un ejercicio multiarticular centrado en la retracción escapular que activa los trapecios superior e inferior y el serrato anterior en la misma medida.Para realizar el ejercicio, comience en posición de pie con el tronco flexionado entre 40 y 50 grados con los brazos flexionados hacia delante y las palmas de las manos hacia los muslos.Manteniendo los codos cerca del cuerpo, pase a la extensión del tronco y de los brazos y flexione los codos de modo que las palmas de las manos estén orientadas hacia arriba y alejadas del cuerpo.De nuevo, concéntrese en una contracción fuerte durante 5 segundos mientras pellizca ambas escápulas hacia su bolsillo trasero.

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Kibler WB, Sciascia AD, Uhl TL, Tambay N, Cunningham T. Electromyographic analysis of specific exercises for scapular control in early phases of shoulder rehabilitation. Revista americana de medicina deportiva. 2008 Sep;36(9):1789-98.