Migrañas
Conferenciante: Kerstin Lüdtke

RESUMEN
En esta clase magistral de la profesora Kerstin Luedtke se examina en profundidad el tratamiento fisioterapéutico de la migraña. La presentación comienza explicando la clasificación de las cefaleas según la Sociedad Internacional de Cefaleas, destacando la distinción entre cefaleas primarias, como las migrañas, y cefaleas secundarias. Luedtke aborda la naturaleza cíclica de las migrañas, haciendo hincapié en las distintas fases, como la prodrómica, la ictal y la postdrómica, y detallando los síntomas asociados a cada una de ellas. Subraya el papel del hipotálamo como posible "generador de migrañas" y explora la fisiopatología de las migrañas, abordando cómo interactúan las distintas estructuras cerebrales. La presentación también explora la implicación del cuello en los síntomas de la migraña, citando estudios que muestran cambios musculoesqueléticos en pacientes migrañosos, y discute la hipótesis del complejo trigeminocervical como posible explicación del dolor de cuello asociado a las migrañas.
Luedtke también revisa los enfoques terapéuticos para las migrañas, como la fisioterapia, la terapia manual, el ejercicio aeróbico y la educación en neurociencia del dolor, y destaca sus beneficios en la reducción de la frecuencia y la discapacidad migrañosas. Subraya que, aunque la fisioterapia puede aliviar algunos síntomas y mejorar la calidad de vida, no es una cura para las migrañas, que tienen su origen en alteraciones del sistema nervioso central. La presentación sugiere incorporar al tratamiento de la migraña cambios en el estilo de vida, como el mantenimiento de patrones regulares de sueño, el ejercicio aeróbico y el control del estrés. Por último, Luedtke aborda los retos que plantea la identificación fiable de los factores desencadenantes de la migraña, haciendo hincapié en que los factores desencadenantes notificados pueden ser a veces parte del propio proceso migrañoso y no causas consistentes. La sesión concluye con un recordatorio para establecer objetivos de tratamiento realistas y considerar la migraña como una afección de dolor crónico con comorbilidades asociadas.
LECTURISTA
La Dra. Kerstin Luedtke es fisioterapeuta, terapeuta manual y profesora de la Universidad de Lübeck (Alemania). Ha publicado más de 100 artículos sobre diversos temas y ha realizado numerosas investigaciones sobre las migrañas.