• La clavícula desempeña un papel crucial en el apoyo y la movilización de la extremidad superior, conectándola al tronco y protegiendo los vasos subclavios y el plexo braquial.
• El disco intraarticular entre la clavícula y el acromion ayuda a corregir las incongruencias óseas, pero puede degenerar con el tiempo.
• Las lesiones y la artritis son causas frecuentes de dolor en la articulación acromioclavicular (ACJ), y la artritis suele ser el resultado de una tensión constante en la articulación, sobre todo en quienes realizan actividades repetidas de elevación por encima de la cabeza.

• Importante descartar fracturas claviculares o separación grave de la articulación AC durante la exploración.
• Las separaciones de la articulación AC se clasifican según la clasificación de Rockwood (I-VI); los grados I-III se tratan de forma conservadora y los grados IV-VI de forma quirúrgica.

• La artritis AC se presenta con un empeoramiento progresivo del dolor de hombro, exacerbado por traumatismos menores o actividades extenuantes.
• Dolor típicamente localizado anteriormente sobre el hombro o referido al hombro y parte superior del brazo, que empeora con actividades por encima de la cabeza, levantamiento de peso y movimientos cruzados del cuerpo.
• Son frecuentes el dolor nocturno, los chasquidos, los chasquidos y la sensación de enganche con el movimiento del hombro; para el diagnóstico es importante una historia cuidadosa de traumatismos o lesiones.

• Arco doloroso a partir de 170°-180° de flexión/abducción
• Pruebas ortopédicas: Signo de Paxino, Ensayo de cizalladura de CA, Ensayo de extensión resistida de CA, Tensión de la línea de unión de CA
• Mayor validez para combinar pruebas en cluster de las cuales 2 están descritas en la literatura

• El tratamiento no quirúrgico es de primera línea e incluye reposo, modificación de la actividad, AINE, inyecciones de corticosteroides y fisioterapia.
• La modificación de la actividad es esencial para prevenir la reagudización de los síntomas; la fisioterapia tiene como objetivo mejorar la fuerza y la amplitud de movimiento.
• No hay pruebas claras de la eficacia de las inyecciones de esteroides; se considera la cirugía para los síntomas graves persistentes que no responden al tratamiento conservador, y la cirugía artroscópica es cada vez más frecuente.

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