Σημάδι ύπνου | Κάταγμα θωρακικής συμπίεσης

Εάν δείτε έναν ασθενή με ξαφνικό πόνο στην πλάτη, ο οποίος έρχεται σε εσάς χωρίς παραπεμπτικό από τον γενικό ιατρό ή κάποιον ειδικό, το πρώτο πράγμα που θέλετε να κάνετε είναι να ελέγξετε για σοβαρές παθολογικές καταστάσεις.Τα οστεοπορωτικά κατάγματα συμπίεσης είναι η πιο συχνή κόκκινη σημαία στη σπονδυλική στήλη με επιπολασμό 25% σε γυναίκες άνω των 65 ετών και 40% άνω των 80 ετών.

Σύμφωνα με τους Langdon et al. (2010), το σημείο της ύπτιας θέσης έχει ευαισθησία 81% και ειδικότητα 93% στην ανίχνευση συμπτωματικών καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης.

Για να εκτελέσετε τη δοκιμασία, απλώς ζητήστε από τον ασθενή σας να ξαπλώσει σε ύπτια θέση στον πάγκο εξέτασης με ένα μόνο μαξιλάρι. Το σημείο είναι θετικό εάν ο ασθενής σας δεν μπορεί να ξαπλώσει σε ύπτια θέση, λόγω έντονου πόνου. Το σκεπτικό πίσω από αυτή τη δοκιμασία είναι ότι τα περισσότερα κατάγματα συμπίεσης συμβαίνουν στο θωρακικό επίπεδο και η μεγαλύτερη συμπίεση ασκείται σε αυτή την περιοχή όταν ο ασθενής καλείται να ξαπλώσει ανάσκελα. Ως εκ τούτου, θα ακούσετε κατά τη διάρκεια του ιστορικού των ασθενών ότι αυτοί οι ασθενείς συχνά κοιμούνται σε καρέκλα λόγω των παραπόνων τους. Μια άλλη συνήθης δοκιμασία για τα κατάγματα θωρακικής συμπίεσης είναι η δοκιμασία κρούσης με κλειστή γροθιά.

Αν θέλετε να ελέγξετε για κατάγματα σε άλλα μέρη του σώματος, δείτε τον παρακάτω κατάλογο:

• Κανόνες καρπού Caradeniz (Καρπός)
• Δοκιμή έκτασης αγκώνα (αγκώνας)
• Δοκιμασία κρούσης επιγονατίδας (ισχίο)
• Δοκιμή Fulcrum (μηριαίο οστό)
• Κανόνες γόνατος της Οτάβα (Γόνατο)
• Κανόνες αστραγάλου της Οτάβα (αστράγαλος & πόδι)

Langdon, J., Way, A., Heaton, S., Bernard, J., & Molloy, S. (2010). Σπονδυλικά κατάγματα συμπίεσης - νέα κλινικά σημεία που βοηθούν στη διάγνωση. The Annals of The Royal College of Surgeons of England, 92(2), 163-166.