Μαθαίνω
Δοκιμασία Morley / Δοκιμασία συμπίεσης του βραχιόνιου πλέγματος | Αξιολόγηση του συνδρόμου θωρακικής εξόδου
Το σύνδρομο θωρακικής εξόδου ορίζεται ως ένα νευροαγγειακό σύμπλεγμα συμπτωμάτων που σχετίζεται με τη συμπίεση του βραχιόνιου δεματίου, το οποίο περιλαμβάνει το βραχιόνιο πλέγμα και/ή τα υποκλείδια αγγεία. Η συμπίεση αυτή μπορεί να προκαλείται από διάφορες ανατομικές δομές σε ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα τρία διαμερίσματα: το μεσοσκαλινιακό τρίγωνο, το κοστοκλειδικό διάστημα ή το οπισθοκλειδικό διάστημα.
Αυτή η δοκιμασία συμπιέζει τη νευροαγγειακή δέσμη στην υπερκλείδια μοίρα. Δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες διαγνωστικής ακρίβειας που να αναφέρουν τιμές ευαισθησίας ή ειδικότητας, γι' αυτό και η κλινική του αξία παραμένει αμφισβητήσιμη.
Για να εκτελέσετε το τεστ Morley, ο ασθενής σας πρέπει να καθίσει όρθιος με τα χέρια στο πλάι του σώματός του. Στη συνέχεια, ο εξεταστής συμπιέζει την υπερκλειδική μοίρα για 30 δευτερόλεπτα.
Η εξέταση αυτή θεωρείται ''θετική'' εάν υπάρχει αναπαραγωγή αισθήματος πόνου και τυπικής εντοπισμένης παραισθησίας και όχι απλώς απλή ευαισθησία της περιοχής.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει πληρότητα ή ακόμη και μια ψηλαφητή σκληρή μάζα στην υπερκλείδια περιοχή. Αυτό μπορεί να αποτελεί ένδειξη μιας πραγματικής δομικής βλάβης που μπορεί να δημιουργήσει είτε vTOS είτε πραγματικό νευρολογικό TOS, αλλά η ίδια η μάζα πρέπει επίσης να εξεταστεί για να βεβαιωθείτε ότι δεν είναι πιο σημαντικής φύσης.
Πρέπει να γνωρίζετε ότι είναι απίθανο αυτή η εξέταση να μπορεί να κάνει διάκριση μεταξύ ασθενών με αυχενική ριζοπάθεια και TOS, καθώς η εξέταση αυτή είναι πιθανώς θετική και στις δύο καταστάσεις.
Άλλες κοινές εξετάσεις για την αξιολόγηση της TOS είναι:
- Κωστοκλειδική / ελιγμός Halstead
- Δοκιμή Eden
- Δοκιμή απελευθέρωσης Cyriax
- Δοκιμή Roos / Δοκιμή ανυψωμένου βραχίονα Stress Test
- Σημάδι Tinel
- Δοκιμή Adson
- Δοκιμή του Wright
Αποκτήστε τα 21 πιο χρήσιμα ορθοπαιδικά τεστ
Κατέβασε το δωρεάν e-book μας με τις 21 πιο χρήσιμες ορθοπεδικές δοκιμασίες για κάθε περιοχή του σώματος, για να καταλήγεις στη σωστή διάγνωση.
Σας αρέσει αυτό που μαθαίνετε;
Αποκτήστε το πλήρες βιβλίο Αξιολογήσεων της Physiotutors
- 600+ σελίδες για την ορθοπαιδική αξιολόγηση
- Βίντεο επίδειξης και απευθείας σύνδεσμοι προς τις μελέτες στο PubMed
- Στατιστικές τιμές για κάθε ειδική δοκιμασία, από τις πιο πρόσφατες έρευνες
- Δωρεάν ενημερώσεις εφ’ όρου ζωής
- Διαθέσιμο στα αγγλικά, γερμανικά, γαλλικά, ισπανικά, ιταλικά, πορτογαλικά και τουρκικά
