Δοκιμή Martens | Ρήξη πρόσθιου χιαστού συνδέσμου

Martens et al. (1981) περιέγραψε ένα τεστ για το πρόσθιο υπεξάρθρημα της κνήμης που σύμφωνα με το άρθρο του έχει το πλεονέκτημα ότι αποτρέπει την ανησυχία και τους μυϊκούς σπασμούς κατά την εκτέλεση της δοκιμής αποφεύγοντας ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα.

Ωστόσο, το τεστ δεν έχει επίσημα αξιολογηθεί ως προς τη διαγνωστική του ακρίβεια σε σχέση με ένα πρότυπο αναφοράς, επομένως η κλινική αξία παραμένει αμφίβολη.

Για τη διεξαγωγή της δοκιμής, ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση. Το κάτω πόδι του ασθενούς στηρίζεται μεταξύ του χεριού και του σώματός σας. Τοποθετήστε το ένα χέρι πίσω από την κνήμη εγγύς και το άλλο χέρι στο μηριαίο οστό άπω. Το πρώτο βήμα είναι ο ελιγμός Lachman, όπου η κνήμη τραβιέται προς τα εμπρός και το μηριαίο οστό προς τα πίσω.

Εδώ, το ευθύ πρόσθιο υπεξάρθρημα της κνήμης θα είναι εμφανές σε ένα γόνατο με ανεπάρκεια ACL.

Στο δεύτερο βήμα, ο εξεταστής προσθέτει μια βαλγική ροπή μέσω του αγκώνα στον αστράγαλο του ασθενούς καθώς και εσωτερική περιστροφή της κνήμης.

Η θετική δοκιμασία υποδεικνύεται από ένα ξαφνικό κούνημα ποικίλου βαθμού που γίνεται αισθητό ή ορατό καθώς η κνήμη υποχωρεί προς τα εμπρός.

Άλλες συνήθεις εξετάσεις για την αξιολόγηση της ρήξης του ΠΧΣ είναι:

• Δοκιμή πρόσθιου συρταριού
• Δοκιμή Lachman
• Δοκιμή πλευρικής περιστροφής-μετατόπισης

Martens, M. A., & Mulier, J. C. (1981). Πρόσθια εξάρθρωση του πλάγιου κνημιαίου πλατώ. Μια νέα κλινική εξέταση και η νοσηρότητα αυτού του τύπου αστάθειας του γόνατος. Archives of Orthopaedic and Traumatic surgery. Archiv fur Orthopadische und Unfall-chirurgie, 98(2), 109-111.