Δοκιμή πρόσθιου συρταριού για την αξιολόγηση τραυματισμών ACL

Το τεστ αυτό έχει ευαισθησία 92% και ειδικότητα 91%, σύμφωνα με μια μετα-ανάλυση που έγινε από τους Benjaminse et al. (2006). Οι τιμές αυτές αναφέρονται για μια χρόνια κατάσταση, ενώ η δοκιμή αποδίδει πολύ χειρότερα σε μια οξεία κατάσταση.

Προτού εκτελέσετε τη δοκιμασία, συνιστάται πρώτα να αποκλείσετε τον τραυματισμό του οπίσθιου χιαστού συνδέσμου (PCL), προκειμένου να αποφύγετε ψευδώς θετικά αποτελέσματα.

Για να εκτελέσετε τη δοκιμασία πρόσθιου συρταριού φέρτε το ισχίο του ασθενούς σας σε κάμψη 45 και το γόνατο του ασθενούς σας σε κάμψη 90 μοιρών. Μπορείτε να σταθεροποιήσετε αυτή τη θέση με το να κάθεστε απαλά στο πόδι του ασθενούς σας. Στη συνέχεια, ψηλαφήστε τη γραμμή της άρθρωσης με τους αντίχειρές σας και προσπαθήστε να μετακινήσετε την κνήμη προς τα εμπρός με μια εκρηκτική κίνηση. Αυτή η εξέταση είναι θετική εάν η κνήμη μετατοπίζεται προς τα εμπρός περισσότερο από έξι χιλιοστά ή εάν αισθάνεστε μια μαλακή και μυώδη αίσθηση στο άκρο.

Άλλες κοινές ορθοπεδικές εξετάσεις για την αξιολόγηση των ρήξεων του ΠΧΣ είναι:

• Δοκιμή Lachman
• Δοκιμή πλευρικής περιστροφής-μετατόπισης
• Σημάδι Lelli Test / μοχλός

Benjaminse A, Gokeler A, van der Schans CP. Κλινική διάγνωση της ρήξης πρόσθιου χιαστού συνδέσμου: μετα-ανάλυση. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. 2006 May;36(5):267-88.

van Eck, C. F., van den Bekerom, M. P., Fu, F. H., Poolman, R. W., & Kerkhoffs, G. M. (2013). Μέθοδοι διάγνωσης της οξείας ρήξης του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου: μετα-ανάλυση των φυσικών εξετάσεων με και χωρίς αναισθησία. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 21(8), 1895-1903.

Huang, W., Zhang, Y., Yao, Z., & Ma, L. (2016). Κλινική εξέταση της ρήξης του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου: συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. Acta Orthop Traumatol Turc, 50(1), 22-31.

Peeler, J., Leiter, J., & MacDonald, P. (2010). Ακρίβεια και αξιοπιστία της κλινικής εξέτασης του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου σε ένα διεπιστημονικό περιβάλλον αθλητιατρικής. Clinical journal of sport medicine, 20(2), 80-85.