Δοκιμή Fulcrum Tibia | Διαλογή κατάγματος καταπόνησης κνήμης

Ο πόνος στην κνήμη είναι ένα πολύ συχνό σύμπτωμα σε αθλητικούς και στρατιωτικούς πληθυσμούς. Η παρουσία πόνου σε αυτή την περιοχή συνήθως σημαίνει ένα από τα εξής δύο πράγματα: Σύνδρομο διάτασης της κνήμης ή κάταγμα διάτασης της κνήμης. Το τελευταίο είναι μακράν το πιο ανησυχητικό για τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης, καθώς μπορεί να ενδείκνυται απόλυτη ανάπαυση για να αποτραπεί η εξέλιξη του κατάγματος λόγω καταπόνησης σε ειλικρινές κάταγμα ενός φλοιού. Ενώ τα κατάγματα λόγω καταπόνησης και το MTSS έχουν κοινά στοιχεία, υπάρχουν μερικά στοιχεία του ιστορικού που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάκρισή τους μεταξύ τους. Επιπλέον, οι ορθοπεδικές εξετάσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν στη διάγνωση. Μια τέτοια δοκιμασία είναι η δοκιμασία του μοχλοβραχίονα στην κνήμη.

Σύμφωνα με μελέτη των Milgrom et al. (2021) η δοκιμασία fulcrum είχε ευαισθησία 52% και ειδικότητα 70%. Για το λόγο αυτό, η κλινική του αξία ως αυτόνομη εξέταση είναι μικρή.

Για να εκτελέσετε αυτή τη δοκιμασία, ο ασθενής σας πρέπει να βρίσκεται σε ύπτια θέση. Στη συνέχεια, ο εξεταστής τοποθετεί το γόνατό του στο πλάγιο όριο του κάτω άκρου στο μέσο του άξονα της κνήμης που χρησιμοποιείται ως σημείο στήριξης. Τώρα, πιάστε το εσωτερικό του κάτω άκρου του ποδιού του ασθενούς ακριβώς κάτω από το γόνατο με το ένα χέρι και ακριβώς πάνω από τον αστράγαλο με το άλλο χέρι και πιέστε με δύναμη την κνήμη ενάντια στο γόνατό σας.

Αυτός ο ελιγμός παράγει μια δύναμη τάσης στον έσω κνημιαίο φλοιό. Αυτή η δοκιμασία είναι θετική εάν ο πόνος αναπαράγεται στη μέση κνήμη.

21 ΑΠΌ ΤΙΣ ΠΙΟ ΧΡΉΣΙΜΕΣ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΈΣ ΕΞΕΤΆΣΕΙΣ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΉ ΠΡΑΚΤΙΚΉ

• • Όνομα*
• • Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο*

Δ

Άλλες ορθοπεδικές εξετάσεις για την αξιολόγηση καταγμάτων καταπόνησης είναι:

• Δοκιμή Fulcrum (ισχίο)
• Δοκιμή άλματος (κνήμη)

Milgrom, C., Zloczower, E., Fleischmann, C., Spitzer, E., Landau, R., Bader, T., & Finestone, A. S. (2021). Κατευθυντήριες γραμμές διάγνωσης και θεραπείας του κατάγματος τάσης της έσω κνήμης. Journal of science and medicine in sport, 24(6), 526-530.