Δοκιμή Hop | Διαλογή κατάγματος καταπόνησης κνήμης

Ο πόνος στην κνήμη είναι ένα πολύ συχνό σύμπτωμα σε αθλητικούς και στρατιωτικούς πληθυσμούς. Η παρουσία πόνου σε αυτή την περιοχή συνήθως σημαίνει ένα από τα εξής δύο πράγματα: Σύνδρομο διάτασης της κνήμης ή κάταγμα διάτασης της κνήμης. Το τελευταίο είναι μακράν το πιο ανησυχητικό για τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης, καθώς μπορεί να ενδείκνυται απόλυτη ανάπαυση για να αποτραπεί η εξέλιξη του κατάγματος λόγω καταπόνησης σε ειλικρινές κάταγμα ενός φλοιού. Ενώ τα κατάγματα λόγω καταπόνησης και το MTSS έχουν κοινά στοιχεία, υπάρχουν μερικά στοιχεία του ιστορικού που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάκρισή τους μεταξύ τους. Επιπλέον, οι ορθοπεδικές εξετάσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν στη διάγνωση. Μια τέτοια δοκιμασία είναι η δοκιμασία άλματος με ένα πόδι.

Σύμφωνα με μελέτη των Milgrom et al. (2021) το τεστ λυκίσκου είχε ευαισθησία 100% και ειδικότητα 45%. Έτσι, η δοκιμασία hop είναι εξαιρετικά αποτελεσματική ως δοκιμασία διαλογής για τον αποκλεισμό καταγμάτων κνήμης από καταπόνηση. Καθώς η μελέτη του Milgrom είναι η μόνη εργασία που αξιολογεί αυτή τη δοκιμασία μέχρι στιγμής, της δίνουμε μέτρια κλινική αξία ως δοκιμασία διαλογής προς το παρόν.

Για να εκτελέσετε τη δοκιμασία άλματος, βάλτε τον ασθενή να σταθεί ξυπόλητος στο πάσχον πόδι. Εάν έχουν προσβληθεί και οι δύο κνήμες, ξεκινήστε πρώτα με τη λιγότερο συμπτωματική πλευρά. Τώρα ζητήστε από τον ασθενή σας να πηδήξει στη θέση του όσο πιο ψηλά γίνεται.Στη συνέχεια, η εξέταση διεξάγεται στο μη εμπλεκόμενο πόδι.

Άλλες ορθοπεδικές εξετάσεις για την αξιολόγηση καταγμάτων καταπόνησης είναι:

• Δοκιμή Fulcrum (ισχίο)
• Δοκιμή Fulcrum (Κνήμη)

Milgrom, C., Zloczower, E., Fleischmann, C., Spitzer, E., Landau, R., Bader, T., & Finestone, A. S. (2021). Κατευθυντήριες γραμμές διάγνωσης και θεραπείας του κατάγματος τάσης της έσω κνήμης. Journal of science and medicine in sport, 24(6), 526-530.