Stående foroverbøjet test | Vorlauf test | Vurdering af SIJ-dysfunktion

Standing Bent Over Test er også kendt under navnene Vorlauf Test eller Standing Flexion Test til vurdering af dysfunktion i sacroiliacaleddet.

Som mange andre palpationstests har Standing Bent Over Test en lav pålidelighed og lav validitet med en sensitivitet på 17 % og en specificitet på 79 % ifølge Levangie et al. (1999).
Dertil kommer, at Riddle et al. (2002) fandt en lav interbedømmer-reliabilitet på k = 0,32. Derfor er værdien af denne test svag.

For at udføre testen skal du få patienten til at stå og palpere begge PSIS. Bed derefter din patient om at bøje sig frem mod midtlinjen, mens du vurderer, om bevægelsen af begge PSIS'er er symmetrisk eller asymmetrisk.

Testen er positiv på den side, hvor PSIS bevæger sig længere kranielt. Grunden til dette er, at du ved hypomobilitet vil have mindre nutation mellem korsbenet og hoftebenet, og derfor vil hoftebenet inklusive PSIS på den hypomobile side være nødt til at bevæge sig tidligere.

I et normalt led vil man forvente en kontraktur ved ca. 60° fleksion, så fra det tidspunkt vil PSIS normalt begynde at bevæge sig opad.

Andre ortopædiske tests for SIJ-dysfunktion er:

• Shimpi Prone SI Joint Test
• Gillet / Marching / Sakral fikseringstest
• Sakroiliakaleddets nød
• Sacroiliacaleddet Modnutation

På grund af den lave pålidelighed af SIJ-dysfunktionstest anbefaler vi, at man lader dem ligge og kun fokuserer på SIJ-provokationstest som Laslett-klyngen.

Riddle, D. L., Freburger, J. K., & North American Orthopaedic Rehabilitation Research Network. (2002). Evaluering af tilstedeværelsen af dysfunktion i sacroiliacaleddet ved hjælp af en kombination af tests: et multicenter intertester pålidelighedsstudie. Fysioterapi, 82(8), 772-781.

Levangie, P. K. (1999). Fire kliniske tests af dysfunktion i sacroiliacaleddet: Sammenhængen mellem testresultater og torsion af indominatet hos patienter med og uden lændesmerter. Fysioterapi, 79(11), 1043-1057.