Vurdering af Iliosakraleddet | Vurdering af SIJ-dysfunktion

Den manuelle teknik til at vurdere nutation af korsbenet bruges til at få information om ledspil, bevægelse i SI-leddet (selvom der ikke er meget tilgængeligt) og mulig smerteprovokation.

For at vurdere ledspændingen skal patienten ligge på maven. Vi skal vurdere ledspillet i højre SI-led.

Lad os begynde med at inddele SI-leddet i 4 kvadranter, hvilket gør det lettere at beskrive håndplaceringerne.

Så vi har kvadrant 1 og 2 over sakralniveau S2 og kvadrant 3 og 4 under dette niveau.

For at teste nutation skal patienten ligge på maven. Placer en søjle under patientens anterior superior iliac spine på den side, du vil undersøge.

Du skal stå på den asymptomatiske side og placere den hånd, der svarer til det SI-led, du vil undersøge, på korsbenet. I tilfældet med højre SI-led betyder det højre hånd i kvadrant 2. Til venstre ville det være din venstre hånd i kvadrant 1.

Læg den anden hånd ovenpå, og påfør derefter en kraft i kranioventral retning, og vurdér, om enden føles, eller om leddet spiller.

Andre ortopædiske tests for SIJ-dysfunktion er:

• Stående foroverbøjet test/Vorlauf test
• Gillet / Marching / Sakral fikseringstest
• Shimpi Prone SI Joint Test
• Sakroiliakaleddets kontraktur
• Leg med sacroiliacaleddet

På grund af den lave pålidelighed af SIJ-dysfunktionstest anbefaler vi, at man lader dem ligge og kun fokuserer på SIJ-provokationstest som Laslett-klyngen.

Robinson, H. S., Brox, J. I., Robinson, R., Bjelland, E., Solem, S., & Telje, T. (2007). Pålideligheden af udvalgte bevægelses- og smerteprovokationstests for sacroiliacaleddet. Manuel terapi, 12(1), 72-79.