Kemps test | Ekstensionskvadrant | Lumbal stenose

Kemps test er en almindelig ortopædisk test til at vurdere neurogen claudicatio på grund af lumbal spinal stenose samt facetledsirritation. Ved lumbal spinal stenose indsnævres det intervertebrale foramen på grund af degenerative forandringer i lændehvirvelsøjlens anatomi. Symptomerne samles normalt under betegnelsen neurogen claudicatio. Det indebærer smerter i ryg, balle og lår, nedsat kraft og følelse samt tyngde og svaghed i benet. Symptomerne fremkaldes ved ekstension af lændehvirvelsøjlen, f.eks. når man står eller går.

Kemps test, som også kaldes kvadranttest eller udvidelseskvadrant, er designet til at genskabe denne indsnævring. Desuden belaster det facetleddene maksimalt. Den har en rapporteret følsomhed på 70 %, som rapporteret af Lyle et al. (2005).

For at udføre testen står patienten op. Hjælp patienten med at strække rygsøjlen maksimalt ved at holde i skuldrene.

Derefter skal patienten rotere og lateralflektere til smertestedet.

En positiv test vil vise sig i reproduktionen af patientens symptomer. Hvis symptomerne er mere i overensstemmelse med neurogen claudicatio, er det sandsynligt, at der er tale om lumbal spinalstenose. Hvis smerterne dominerer, kan der være tale om degenerativ ledsygdom i facetleddene.

21 AF DE MEST NYTTIGE ORTOPÆDISKE TESTS I KLINISK PRAKSIS

• • Navn*
• • E-mail*

Δ

Andre almindelige tests for lumbal spinal stenose er :

• Regel for klinisk forudsigelse af Cook
• Modificeret Romberg-tegn
• To-trins løbebåndstest.

Lyle MA, Manes S, McGuinness M, Ziaei S, Iversen MD. Forholdet mellem fysiske undersøgelsesresultater og selvrapporteret symptomsværhedsgrad og fysisk funktion hos patienter med degenerative lændelidelser. Fysioterapi. 2005 Feb 1;85(2):120-33.