Infraspinatus-test | Vurdering af Infraspinatus-overrivning

Gå til

Find denne wiki på Physiotutors platform Bliv medlem af Physiotutors

Lær

Infraspinatustest | Infraspinatustårevurdering | Skuldervurdering

Mens små (delvise) RC-revner kan behandles som RCRSP, fortjener store revner i fuld tykkelse en særskilt diskussion. For det første er det vigtigt at nævne, at en stor del af RC-tårerne eksisterer uden symptomer. Desuden stiger RC-degeneration i den generelle befolkning hurtigt fra 50-årsalderen og topper ved 80-årsalderen, mens ikke-traumatiske skuldersmerter aftager i 60-årsalderen. Rifter i rotatorcuffen (både symptomatiske og asymptomatiske) er meget almindelige og rammer ca. 40 % af befolkningen over 60 år. Ud over smerter i deltamuskelregionen vil patienterne normalt også rapportere om tab af muskelstyrke kombineret med en reduktion af bevægelsesfriheden.

Micherolli et al. (2015) undersøgte den diagnostiske nøjagtighed af flere skuldertests i deres artikel fra 2015 om sammenhængen mellem fund i kliniske undersøgelser og ultralydsundersøgelser med høj opløsning.

I deres undersøgelse gav infraspinatus-testen en sensitivitet på 90 % og en specificitet på 74 %. Disse resultater svarer til resultaterne i andre undersøgelser, der brugte MR som referencestandard, og derfor giver vi testen en moderat klinisk værdi til diagnosticering af infraspinatustårer, men den kan være bedre egnet til at udelukke dem i tilfælde af en negativ test.

For at udføre testen sidder eller står patienten, så armene kan hænge afslappet langs kroppen, men ikke helt røre den. Derefter bøjes begge albuer til 90°, og undersøgeren placerer håndfladerne på patientens håndryg.

Patienten bliver bedt om at rotere begge skuldre udad mod undersøgerens modstand.

Da infraspinatusoverrivninger normalt er smertefri, vil svaghed i udadrotation give mistanke om, at der kan være en overrivning i denne muskel, og indikerer en positiv test.