Lateral Rotation Lag Sign | Vurdering af fuldtyk rotatormanchetoverrivning

Lateral/External Rotation Lag Sign, også kendt som Infraspinatus Spring Back Test, vurderer, om der er smerter eller svaghed i supraspinatus, infraspinatus og teres minor.

I en undersøgelse af Miller et al. (2008) havde Lag-tegnet en sensitivitet på 46 % og en specificitet på 94 % for fuldtykkelsesbristninger i supraspinatus og infraspinatus.
Det betyder, at denne test er nyttig til at bekræfte tilstedeværelsen af fuldtykkelsesrevner med en positiv sandsynlighedsratio på 7,2, men kun har en svag evne til at udelukke fuldtykkelsesrevner.

For at udføre testen skal din patient stå op med armene bøjet til 90°. Derefter bringer undersøgeren skuldrene i 90° abduktion i scapularplanet og roterer skuldrene lateralt til end-range og beder patienten om at holde den.

Testen er positiv, hvis patienten ikke kan holde positionen og fjedrer tilbage anteriort, hvilket indikerer, at infraspinatus og teres minor ikke kan holde positionen på grund af smerter eller svaghed.

Andre ortopædiske tests til vurdering af fuldtykkelse af rotatormanchetmusklerne i skulderen er:

• Drop Arm-skilt
• Forskudt tegn på intern rotation
• Infraspinatus-test
• Transdeltoid palpation / lejetest

Miller CA, Forrester GA, Lewis JS. Gyldigheden af lag-tegnene ved diagnosticering af fuldtykkelse tårer i rotatormanchetten: en foreløbig undersøgelse. Archives of physical medicine and rehabilitation. 1. juni 2008;89(6):1162-8.