Hornblowers tegn | Vurdering af teres minor- og infraspinatus-insufficiens

Walch et al. fra 1998 rapporterer en sensitivitet på 100 % og en specificitet på 93 % ved påvisning af uoprettelig fedtdegeneration af teres minor. Selv om tallene er solide, er der risiko for bias i forskningen, og derfor kan vi efter vores mening kun tillægge denne test en svag klinisk værdi.

I et andet studie rapporterer Jain et al. fra 2017 en sensitivitet på 17% og specificitet på 96% ved påvisning af en infraspinatuståre, hvilket resulterer i en positiv sandsynlighedsratio på 4,25. Efter vores mening giver undersøgelsen acceptable resultater, og derfor tillægger vi deres resultater mindst en moderat klinisk værdi. 

For at udføre testen skal patienten sidde med armen abduceret til 90° i scapularplanet. Bøj albuen til 90°, og bed patienten om at udføre udadrotation mod din modstand.

En positiv test resulterer i, at patienten ikke kan rotere udad i denne position.

Andre almindelige ortopædiske tests til vurdering af fuldtykkelse af rotatormanchetten er:

• Lateral rotation Lag-tegn
• Drop Arm-skilt
• Forskudt tegn på intern rotation
• Infraspinatus-test
• Test af husleje

21 AF DE MEST NYTTIGE ORTOPÆDISKE TESTS I KLINISK PRAKSIS

• • Navn*
• • E-mail*

Δ

Jain NB, Luz J, Higgins LD, Dong Y, Warner JJ, Matzkin E, Katz JN. Den diagnostiske nøjagtighed af særlige tests for rotatormanchetoverrivning: ROW-kohortestudiet. Amerikansk tidsskrift for fysisk medicin og rehabilitering. 2017 mar;96(3):176.

Walch G, Boulahia A, Calderone S, Robinson AH. 'Dropping'- og 'Hornblower'-tegnene i evalueringen af rotatormanchetoverrivninger. Tidsskriftet for knogle- og ledkirurgi. Britisk volumen. 1998 Jul;80(4):624-8.