Dấu hiệu Hornblower | Đánh giá sự thiếu hụt Teres Minor và Infraspinatus

Walch và cộng sự từ năm 1998 báo cáo độ nhạy là 100% và độ đặc hiệu là 93% trong việc phát hiện thoái hóa mỡ không thể phục hồi ở cơ tròn bé. Mặc dù các con số này rất đáng tin cậy, nhưng nghiên cứu này có nguy cơ bị thiên vị và do đó theo chúng tôi, chúng tôi chỉ có thể gán giá trị lâm sàng yếu cho thử nghiệm này.

Trong một nghiên cứu khác, Jain và cộng sự từ năm 2017 báo cáo độ nhạy là 17% và độ đặc hiệu là 96% trong việc phát hiện rách cơ dưới gai, dẫn đến tỷ lệ khả năng dương tính là 4,25. Theo chúng tôi, nghiên cứu này đưa ra những kết quả có thể chấp nhận được, đó là lý do tại sao chúng tôi cho rằng những phát hiện của họ có giá trị lâm sàng ít nhất là ở mức trung bình. 

Để tiến hành thử nghiệm, hãy yêu cầu bệnh nhân ngồi với cánh tay dang ra 90° trên mặt phẳng xương bả vai. Gập khuỷu tay 90° và hướng dẫn bệnh nhân thực hiện động tác xoay ngoài chống lại lực cản của bạn.

Kết quả xét nghiệm dương tính cho thấy bệnh nhân không thể xoay ngoài ở vị trí này.

Các xét nghiệm chỉnh hình phổ biến khác để đánh giá tình trạng rách toàn bộ độ dày của gân cơ chóp xoay là:

• Dấu hiệu trễ quay ngang
• Dấu hiệu thả tay
• Dấu hiệu trễ quay bên trong
• Kiểm tra cơ dưới gai
• Kiểm tra tiền thuê

21 KIỂM TRA CHỈNH HÌNH HỮU ÍCH NHẤT TRONG THỰC HÀNH LÂM SÀNG

• • Tên *
• • Thư điện tử *

Δ

Jain NB, Luz J, Higgins LD, Đông Y, Warner JJ, Matzkin E, Katz JN. Độ chính xác trong chẩn đoán của các xét nghiệm đặc biệt về rách chóp xoay: nghiên cứu nhóm ROW. Tạp chí y học vật lý và phục hồi chức năng Hoa Kỳ. 2017 Tháng 3;96(3):176.

Walch G, Boulahia A, Calderone S, Robinson AH. Các dấu hiệu “rơi” và “báo động” trong việc đánh giá tình trạng rách chóp xoay. Tạp chí phẫu thuật xương khớp. Tập của Anh. 1998 Tháng 7;80(4):624-8.