Тест на стискання руки | Оцінка шийного корінцевого синдрому

Тест на стискання руки - це відносно новий клінічний тест для диференціації болю в руці у пацієнтів з компресією шийного корінця або патологією плеча.

Коли пацієнти скаржаться на біль, що іррадіює у верхню кінцівку, гіпотетичними основними патологіями можуть бути компресія шийного корінця або патологія плечового суглоба. Гуміна та ін. (2013) протестували понад 1200 пацієнтів за допомогою тесту стискання руки для виявлення пацієнтів з компресією шийного корінця і повідомили про чутливість 96% і специфічність 91 - 100%.
Детальну інформацію про точність діагностики можна знайти у статті за посиланням у списку літератури нижче.

Для проведення тесту пацієнт знаходиться в положенні сидячи. Встаньте за ураженим плечем пацієнта. Візьміться за середню третину руки пацієнта, де великий палець охоплює трицепс, а інші чотири пальці - біцепс. Потім тричі стисніть руку з такою ж силою. Для порівняння, прикладіть пальцевий тиск до акроміально-ключично-соскоподібної та передньо-бокової субакроміальної ділянки. 

Пацієнт оцінює біль у кожній з трьох зон за шкалою ВАШ. Тест вважається позитивним, якщо біль під час стискання руки на 3 або більше балів вищий, ніж у двох інших місцях. 

Гуміна та його колеги припускають, що стискання плеча на ураженій стороні з достатнім тиском, щоб стиснути шкіру, підшкірну клітковину і м'язи, може викликати больову реакцію з боку відносно поверхнево розташованого променевого, ліктьового або серединного нерва при патологічній компресії шийного корінця між С5 і Т1, але не призведе до больових відчуттів при патології плечового суглоба.

Інші поширені тести для діагностики шийної радикулопатії:

• Кластер Вайннера
• Цервікальний дистракційний тест
• Тест на напругу верхньої кінцівки 1 / ULNT 1 / ULNT A
• Ознака викрадення плеча
• Тест на торнадо на шиї
• Тест Сперлінга

21 НАЙКОРИСНІШИЙ ОРТОПЕДИЧНИЙ ТЕСТ У КЛІНІЧНІЙ ПРАКТИЦІ

• • Ім'я*
• • Електронна пошта*

Δ

Гуміна, С., Карбоне, С., Альбіно, П., Гурзі, М. та Постаккіні, Ф. (2013). Тест на стискання руки: новий клінічний тест, що дозволяє відрізнити біль у шиї від болю в плечі. European Spine Journal, 22(7), 1558-1563.